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风热和风寒的区别

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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再生障碍性贫血出现发热和感染怎么办?

再生障碍性贫血患者出现发热和感染可通过抗感染治疗、输血支持、免疫抑制治疗、造血干细胞移植、日常防护等方式处理。再生障碍性贫血可能由药物毒性、电离辐射、病毒感染、遗传因素、自身免疫异常等原因引起。

1、抗感染治疗

再生障碍性贫血患者因骨髓造血功能衰竭导致中性粒细胞减少,极易发生细菌、真菌或病毒感染。临床常用注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗革兰阴性菌感染,伏立康唑片对抗侵袭性曲霉菌感染,更昔洛韦注射液用于巨细胞病毒感染。治疗期间需监测肝肾功能,避免使用抑制骨髓的药物。

2、输血支持

严重贫血患者需输注去白细胞红细胞悬液维持血红蛋白在60g/L以上,血小板低于20×10⁹/L时需预防性输注机采血小板。反复输血可能引起铁过载,需配合使用地拉罗司分散片等铁螯合剂。输血前应严格进行血型配型和传染病筛查。

3、免疫抑制治疗

对于非重型再生障碍性贫血,可采用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白联合环孢素软胶囊方案,通过抑制T细胞功能改善造血微环境。治疗期间需定期检测环孢素血药浓度,警惕肾功能损害和高血压等不良反应。该疗法起效较慢,通常需要3-6个月观察疗效。

4、造血干细胞移植

年轻重型再生障碍性贫血患者若有HLA相合同胞供者,首选异基因造血干细胞移植。预处理方案常采用环磷酰胺联合抗胸腺细胞球蛋白,移植后需预防移植物抗宿主病。移植后5年生存率可达70-80%,但存在移植相关死亡和晚期并发症风险。

5、日常防护

患者应保持居住环境清洁,每日紫外线消毒房间,避免接触花草土壤。进食高压灭菌饮食,水果需去皮煮沸。外出佩戴口罩,避免去人群密集场所。每日监测体温,出现发热立即就医。定期用复方氯己定含漱液漱口预防口腔感染。

再生障碍性贫血患者需长期随访血常规,避免剧烈运动防止出血。饮食应选择高压灭菌的高蛋白食物如蒸蛋羹、巴氏消毒牛奶,补充多种维生素但避免生冷食物。居住环境保持通风干燥,定期更换床单被罩并用60℃以上热水清洗。接触患者前需严格洗手消毒,减少探视人数。出现持续发热或出血倾向应及时至血液科急诊就诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

小孩风寒咳嗽吃什么好得快 介绍治小孩风寒咳嗽的食疗方?

小孩风寒咳嗽可以适量吃葱白姜糖水、白萝卜蜂蜜水、梨炖冰糖等食物,也可以遵医嘱使用小儿止咳糖浆、杏苏止咳糖浆、通宣理肺颗粒等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

葱白姜糖水具有发汗解表的作用,适合风寒咳嗽初期饮用。白萝卜蜂蜜水能够润肺止咳,缓解咽喉不适。梨炖冰糖可以滋阴润肺,适合咳嗽伴有咽干症状的儿童。这些食疗方需温热服用,避免寒凉刺激。风寒咳嗽期间应保持室内空气流通,避免接触冷空气和刺激性气味。

小儿止咳糖浆适用于风寒咳嗽引起的痰多症状。杏苏止咳糖浆具有宣肺散寒的功效,可用于咳嗽痰稀的情况。通宣理肺颗粒能解表散寒,对伴有鼻塞流涕的风寒咳嗽有效。使用药物前需排除过敏史,服药期间忌食生冷油腻食物。

风寒咳嗽期间需注意保暖,避免剧烈运动,饮食宜清淡易消化。保持充足休息,多喝温水有助于稀释痰液。若咳嗽持续加重或出现发热等症状,应及时就医复查。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

什么是风寒型银屑病?

风寒型银屑病是中医辨证分型中的一种银屑病类型,主要表现为皮肤干燥脱屑、瘙痒加重遇冷加重等症状。

风寒型银屑病多因外感风寒之邪侵袭肌表,导致营卫失调、气血运行不畅所致。典型表现为皮损颜色偏淡、表面覆盖较厚银白色鳞屑,冬季或气温骤降时症状明显加重,可伴有轻微畏寒、关节酸痛等风寒表证。该证型患者舌质偏淡、舌苔薄白,脉象多呈浮紧。从西医角度看,可能与寒冷刺激导致皮肤屏障功能受损、免疫异常反应加剧有关,但具体机制尚未完全明确。

风寒型银屑病患者需注意防寒保暖,避免冷风直吹,冬季可配合艾叶煮水外洗或遵医嘱使用润燥止痒类中药膏剂。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

小孩风寒犯肺咳嗽吃什么药?

小孩风寒犯肺咳嗽可以遵医嘱使用通宣理肺颗粒、杏苏止咳糖浆、小青龙颗粒等药物。

风寒犯肺咳嗽多因外感风寒导致肺气失宣,表现为咳嗽声重、痰白清稀、鼻塞流清涕等症状。通宣理肺颗粒由紫苏叶、前胡、桔梗等组成,具有解表散寒、宣肺止咳的功效,适用于风寒外束引起的咳嗽。杏苏止咳糖浆含苦杏仁、紫苏叶等成分,能宣肺散寒、止咳化痰,对风寒咳嗽伴咽痒者较适宜。小青龙颗粒由麻黄、桂枝、细辛等配伍,可解表化饮、止咳平喘,适合风寒咳嗽兼有气喘痰多的患儿。上述药物均需在医生辨证后使用,避免与风热咳嗽药物混淆。

用药期间需避风寒,适当饮用姜枣茶或葱白水辅助散寒,咳嗽持续超过一周或出现发热需及时复诊。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小儿风寒咳嗽吃什么药 2种药可缓解小儿风寒咳嗽?

小儿风寒咳嗽可以遵医嘱使用杏苏止咳糖浆、小儿止咳糖浆等药物缓解症状。

杏苏止咳糖浆由苦杏仁、紫苏叶、前胡、桔梗等中药组成,具有宣肺散寒、镇咳祛痰的功效,适用于风寒感冒引起的咳嗽、痰多色白等症状。小儿止咳糖浆主要含有甘草流浸膏、桔梗流浸膏等成分,能起到镇咳祛痰的作用,常用于缓解儿童因感冒或支气管炎引发的咳嗽。这两种药物均为中成药制剂,需在医生指导下根据患儿年龄、体重调整用量,避免自行增减剂量。风寒咳嗽患儿常表现为咳嗽声重、咽痒、痰白稀薄,可能伴有鼻塞流清涕、恶寒无汗等症状,多因外感风寒导致肺气失宣所致。

用药期间需注意保暖避风,饮食宜清淡温热,可适量饮用姜糖水辅助散寒。若服药3天后症状无改善或出现发热、痰黄等变化应及时复诊。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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