大面积心梗是什么

Question

大面积心梗是什么

Answer 1

大面积心梗是心肌梗死中病情最危重的类型，主要由冠状动脉完全闭塞导致心肌广泛缺血坏死，典型表现为剧烈胸痛、休克、恶性心律失常，需立即介入或溶栓治疗。

1、病因机制

冠状动脉主干或主要分支急性闭塞，前降支病变最常见，心肌坏死范围超过左心室40％，多与动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成有关。

2、典型症状

持续30分钟以上的压榨性胸痛，常伴面色苍白、冷汗、濒死感，可快速出现心源性休克、室颤等致命并发症。

3、诊断方法

心电图显示广泛导联ST段抬高，心肌酶谱显著升高，冠脉造影可明确闭塞部位，心脏超声可见室壁运动广泛减弱。

4、急救措施

发病120分钟内是黄金救治期，需立即进行PCI手术或静脉溶栓，同时给予抗血小板、抗凝、镇痛等药物支持治疗。

患者出院后需严格遵医嘱服用抗凝药物，控制血压血糖，戒烟限酒并定期复查心脏功能，避免二次心梗发生。