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什么是磨玻璃结节,它会转为恶性吗

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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结膜炎会引起玻璃体混浊吗?

结膜炎一般不会直接引起玻璃体混浊。结膜炎是结膜组织的炎症,而玻璃体混浊多与玻璃体变性、出血或视网膜病变有关。

结膜炎主要表现为眼红、分泌物增多、异物感等症状,病变范围局限于结膜层。玻璃体混浊的常见原因包括年龄相关性玻璃体液化、高度近视导致的玻璃体后脱离、糖尿病视网膜病变引起的玻璃体积血等。两者在解剖位置和发病机制上无直接关联。

极少数情况下,严重的感染性结膜炎若未及时治疗,可能继发眼内炎并波及玻璃体,但这种情况概率极低。玻璃体混浊更多与玻璃体自身退行性改变或眼底疾病相关,需通过眼底检查、OCT或B超明确诊断。

若出现飞蚊症加重或视力下降,建议及时就诊眼科排查视网膜裂孔、葡萄膜炎等疾病。日常注意用眼卫生,避免揉眼,过敏性结膜炎患者需远离过敏原,糖尿病患者应定期检查眼底。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

结肠癌良性恶性怎么分辨?

结肠癌的良恶性可通过病理活检明确诊断,临床初步鉴别主要依据肿瘤形态、生长速度、转移倾向等特征。良性肿瘤通常表现为边界清晰、生长缓慢、无转移,恶性肿瘤则多呈浸润性生长、进展迅速、易发生转移。

良性结肠肿瘤多表现为黏膜下隆起或带蒂息肉,表面光滑且质地均匀,结肠镜下可推动,生长速度缓慢,极少引起肠梗阻或出血。绒毛状腺瘤、管状腺瘤等常见良性病变可通过内镜下切除治愈,术后复发概率低。患者通常无消瘦、贫血等全身症状,肿瘤标志物如CEA检测结果多在正常范围。

恶性肿瘤多呈现菜花样或溃疡型肿块,基底宽且固定,肠镜下触之易出血,生长速度较快,常导致肠腔狭窄或完全梗阻。病理特征包括细胞异型性明显、核分裂象增多、腺体结构破坏。患者可能出现排便习惯改变、便血、腹痛及体重下降,晚期可发生肝、肺等远处转移。增强CT可见肿瘤浸润肠壁全层及周围淋巴结肿大,CEA等肿瘤标志物水平显著升高。

建议40岁以上人群定期进行结肠镜检查,发现息肉及时处理。日常保持高纤维饮食,控制红肉摄入,戒烟限酒有助于降低结肠癌风险。出现持续便血、排便性状改变等症状时应尽早就医,通过肠镜活检明确病变性质。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

脚上磨出水泡能游泳吗?

脚上磨出水泡一般不建议游泳。水泡是皮肤表层与深层组织分离形成的封闭腔隙,游泳时水中细菌可能通过破损的皮肤引发感染。

水泡未破损时,游泳池中的消毒剂和细菌可能刺激皮肤,延缓愈合。水泡表皮是天然屏障,但长期浸泡会软化皮肤,增加破裂风险。氯和其他化学物质可能刺激水泡周围组织,引起疼痛或不适。游泳时的摩擦和压力可能导致水泡扩大或破裂,尤其在脚部受力部位。

若水泡已破损,开放伤口接触池水会显著增加感染概率。游泳池中的绿脓杆菌等病原体可能引起皮肤感染。海水中的盐分或淡水中的微生物都可能刺激伤口,延缓愈合过程。破损水泡在潮湿环境中更难结痂,恢复时间延长。游泳时的肢体运动会使伤口边缘反复摩擦,不利于新皮肤生成。

建议保持水泡干燥清洁,使用无菌敷料保护。选择宽松透气的鞋袜减少摩擦,避免剧烈运动。若水泡较大、疼痛明显或出现红肿发热等感染迹象,应及时就医处理。恢复期间可选择上肢运动或静息活动替代游泳,待皮肤完全愈合后再恢复水上活动。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

甲状腺4b类恶性几率多大?

甲状腺4b类结节的恶性概率为10-50%。

甲状腺影像报告和数据系统将甲状腺结节分为6类,其中4b类结节属于中等可疑恶性结节。这类结节通常具有1-2项恶性超声特征,例如微钙化、边缘不规则、纵横比大于1等。超声检查发现结节存在这些特征时,医生会建议进一步评估。细针穿刺活检是明确结节性质的主要方法,能够帮助区分良恶性。

日常应注意避免颈部受压,定期复查甲状腺超声,如有声音嘶哑或吞咽困难应及时就诊。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

急性咽炎多长时间转为慢性咽炎?

急性咽炎通常持续1-2周未愈可能转为慢性咽炎,具体时间与个体免疫力、治疗干预等因素相关。

急性咽炎若未及时控制,炎症反复刺激咽喉黏膜可能导致组织增生或萎缩,形成慢性病变。多数患者因持续接触粉尘、烟雾等刺激物,或存在鼻窦炎、胃食管反流等基础疾病时,病程易超过3周发展为慢性咽炎。部分人群因长期用嗓过度、吸烟饮酒等习惯,可能在2-4周内出现咽干咽痒等慢性症状。儿童因免疫系统未完善,急性期迁延超过10天即需警惕慢性化倾向。糖尿病患者等免疫力低下群体,炎症消退时间可能延长至3周以上。

日常需保持室内湿度50%-60%,避免辛辣食物刺激咽喉。出现持续声嘶、咽部异物感应尽早就医,慢性咽炎确诊后可通过雾化吸入、激光理疗等改善局部循环。建议戒烟限酒,纠正张口呼吸习惯,胃食管反流患者需睡前3小时禁食。长期咽喉不适者应定期进行喉镜检查,排除其他器质性疾病。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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