睾丸左边痛的原因

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睾丸左边痛的原因

Answer 1

睾丸左边痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、泌尿系统结石、腹股沟疝等因素引起。睾丸疼痛需根据具体病因采取针对性治疗，建议及时就医明确诊断。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张是阴囊内静脉丛异常扩张，多见于左侧。长时间站立或剧烈运动后疼痛可能加重，平卧时症状减轻。触诊可发现阴囊内蚯蚓状团块，超声检查可确诊。轻度患者可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。

2、附睾炎

附睾炎常由细菌感染引起，表现为患侧阴囊红肿热痛，可能伴随发热、尿频等症状。体检可见附睾肿大压痛，血常规显示白细胞升高。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等，急性期应卧床休息并抬高阴囊。

3、睾丸扭转

睾丸扭转属于泌尿外科急症，多发于青少年。突发患侧睾丸剧痛伴恶心呕吐，阴囊皮肤可能出现淤青。多普勒超声显示睾丸血流信号减弱或消失。确诊后需紧急手术复位固定，黄金抢救时间为发病后6小时内。

4、泌尿系统结石

输尿管下段结石可能放射至同侧睾丸区域产生牵涉痛。典型表现为阵发性绞痛向腹股沟放射，可能伴血尿、排尿困难。CT尿路造影能明确结石位置，较小结石可通过多饮水促排，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

5、腹股沟疝

腹股沟斜疝嵌顿时肠管压迫精索结构可能导致睾丸牵涉痛。可见腹股沟区包块不能回纳，可能伴腹胀、呕吐等肠梗阻表现。需急诊手术解除嵌顿并行疝修补术，避免肠管坏死等严重并发症。

出现睾丸疼痛应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少局部压迫。饮食宜清淡，多摄入维生素C含量高的蔬菜水果帮助抗炎。忌食辛辣刺激食物，戒烟限酒。急性疼痛时可尝试冰敷缓解，但持续超过2小时或伴随发热、血尿等症状时须立即就医。定期进行泌尿系统体检，尤其有相关病史者更应关注睾丸健康状况。