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肿瘤标志物检查的临床意义和应对策略

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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妊娠期尿路感染的治疗策略是什么?

妊娠期尿路感染可通过多饮水、调整饮食、遵医嘱使用抗生素、中药调理、局部热敷等方式治疗。妊娠期尿路感染可能与激素变化、子宫压迫、免疫力下降、卫生习惯不良、既往感染史等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿疼痛、下腹坠胀、尿液浑浊等症状。

1、多饮水

每日保持2000毫升以上饮水量可稀释尿液并促进细菌冲刷。建议选择温开水或淡竹叶茶,避免含糖饮料刺激尿道。排尿后及时清洁会阴,从前向后擦拭。若出现排尿灼热感加重或血尿,需立即就医。

2、调整饮食

增加蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的水果,抑制大肠杆菌黏附尿道。适量摄入酸奶补充益生菌,维持泌尿系统菌群平衡。减少辛辣食物及咖啡因摄入,避免刺激膀胱黏膜。合并水肿者需控制每日盐分不超过5克。

3、抗生素治疗

头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等B类抗生素可在医生指导下使用。用药前需进行尿培养药敏试验,避免耐药性产生。禁止自行使用喹诺酮类或磺胺类药物,可能影响胎儿骨骼发育。

4、中药调理

金银花、车前草、蒲公英等中药煎剂具有清热利湿功效,需由中医师辨证开具。可选用八正颗粒、三金片等中成药,服药期间观察胎动异常或皮肤过敏反应。避免含马兜铃酸成分药材,防止肾毒性风险。

5、局部热敷

40℃左右温水毛巾敷于下腹部,每次15分钟可缓解膀胱痉挛疼痛。配合凯格尔运动增强盆底肌力,改善排尿功能。禁止使用过热温度或长时间热敷,防止子宫收缩。若出现规律宫缩或阴道流血需终止热敷。

妊娠期尿路感染患者应穿着纯棉透气内裤,每日更换并阳光下暴晒消毒。睡眠时采取左侧卧位减轻子宫对输尿管压迫。每周进行2-3次温水坐浴,水位不超过肚脐。定期产检监测尿常规,出现发热、腰痛等症状提示可能进展为肾盂肾炎,需住院静脉抗生素治疗。保持良好心态,避免焦虑情绪影响免疫力。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

肿瘤标志物正常就没事吗?

肿瘤标志物正常通常不能完全排除肿瘤的可能性。

肿瘤标志物是血液或其他体液中可检测到的某些蛋白质或物质,其水平升高可能提示肿瘤存在。但肿瘤标志物检测存在局限性,部分早期肿瘤或生长缓慢的肿瘤可能不引起标志物水平升高。某些非肿瘤性疾病如炎症、感染也可能导致标志物轻度升高。临床需结合影像学检查、病理活检等综合判断。

部分恶性肿瘤如甲状腺癌、某些类型淋巴瘤可能不伴随标志物异常。标志物动态监测比单次检测更有意义,建议高风险人群定期进行针对性筛查。出现不明原因体重下降、持续疼痛等症状时,即使标志物正常也应及时就医。

日常应保持健康生活方式,避免吸烟酗酒等危险因素,40岁以上人群建议每年进行防癌体检。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

细菌性扁桃体炎如何治疗 四个方法应对细菌性扁桃体炎?

细菌性扁桃体炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗四种方式应对。

细菌性扁桃体炎主要由A组β溶血性链球菌感染引起,表现为咽痛、发热、扁桃体充血肿胀等症状。一般治疗包括多饮水、清淡饮食、保持口腔清洁及卧床休息。药物治疗需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒、罗红霉素片等,可有效控制感染。对于反复发作或伴随化脓的患者,可采用紫外线照射或超短波等物理治疗缓解炎症。若每年发作超过4次或引发睡眠呼吸暂停等并发症,可考虑扁桃体切除术或低温等离子消融术。治疗期间需避免辛辣刺激食物,用淡盐水漱口有助于减轻咽部不适。

发病期间应避免过度用嗓,适当增加室内湿度,并监测体温变化。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

小孩病毒感染发烧怎么办 小孩病毒感染发烧的应对方法详述?

小孩病毒感染发烧可通过物理降温、药物退热、补液护理等方式治疗。

病毒感染引起的发热是儿童常见症状,体温超过38.5摄氏度时可使用温水擦浴或退热贴进行物理降温。若体温持续升高,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿柴桂退热颗粒等药物。同时需保持室内空气流通,穿着轻薄透气的棉质衣物。观察患儿精神状态,每2-4小时测量一次体温。病毒性发热通常伴随咽痛、流涕等症状,可适量饮用温开水、口服补液盐或新鲜果汁补充电解质。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降温方式,也不建议自行服用抗生素。

发热期间宜选择米粥、面条等易消化食物,避免油腻及生冷饮食。若持续高热超过3天或出现嗜睡、抽搐等症状需立即就医。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

如何治疗手足口病 手足口病这5个应对方法请收好?

手足口病可通过一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、中医治疗、预防并发症等方式治疗。

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,多见于5岁以下儿童。一般治疗包括居家隔离、保持皮肤清洁、清淡饮食、多饮水。对症治疗可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解发热,使用开喉剑喷雾剂缓解咽痛,使用蒙脱石散缓解腹泻。抗病毒治疗适用于重症病例,可选用利巴韦林颗粒或干扰素喷雾剂。中医治疗以清热解毒为主,常用药物包括蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒。预防并发症需密切观察病情变化,警惕脑炎、心肌炎等严重情况。

患儿应避免去人群密集场所,家长需做好玩具餐具消毒,接触患儿后及时洗手。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

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