急性脑梗死多数情况下难以完全治愈,但及时治疗可显著改善预后。治疗效果主要与梗死面积、治疗时机、基础疾病控制、康复训练等因素有关。
1、梗死面积小面积梗死通过溶栓或取栓治疗可能获得较好功能恢复,大面积梗死常遗留不同程度后遗症。
2、治疗时机发病4.5小时内静脉溶栓或6小时内动脉取栓是恢复血流的关键,每延迟1小时治疗脑细胞死亡数量呈几何级增长。
3、基础疾病高血压、糖尿病等基础疾病控制良好者预后较好,需长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物预防复发。
4、康复训练早期肢体功能锻炼结合语言训练能促进神经功能代偿,发病后半年内是黄金康复期。
发病后需立即拨打急救电话,康复期建议低盐低脂饮食,遵医嘱定期复查颈动脉超声和头颅CT。
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