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急性腰椎间盘突出是怎么引起的

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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急性腰椎间盘突出症状?
急性腰椎间盘突出症状需要及时就医,常见症状包括腰部疼痛、下肢放射痛和麻木,治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。腰椎间盘突出通常由于椎间盘退变、外力损伤或长期不良姿势导致,早期干预和正确治疗可以有效缓解症状并预防进一步恶化。 1、腰部疼痛是急性腰椎间盘突出的主要症状之一,疼痛通常集中在腰部,可能伴随僵硬感。这种疼痛多由椎间盘突出压迫神经根引起,严重时会影响日常生活。建议在疼痛初期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,同时避免剧烈活动,保持适当休息。 2、下肢放射痛是腰椎间盘突出的典型表现,疼痛从腰部向下延伸至臀部、大腿后侧甚至足部。这种症状多因突出的椎间盘压迫坐骨神经所致。针对下肢放射痛,可尝试物理治疗如牵引疗法、热敷或低频电刺激,这些方法有助于减轻神经压迫和缓解疼痛。 3、麻木和感觉异常也是常见症状,多出现在下肢,表现为针刺感、蚁行感或局部感觉减退。麻木通常与神经根受压有关,长期压迫可能导致神经功能损害。为缓解麻木,可进行针对性的康复训练如腰部核心肌群锻炼,同时避免久坐或长时间保持同一姿势。 4、急性腰椎间盘突出的治疗需根据症状严重程度选择合适的方法。轻度症状可通过药物治疗如肌肉松弛剂、神经营养药物,配合物理治疗如按摩、针灸等。中度症状可能需要硬膜外注射糖皮质激素以减轻炎症和疼痛。重度症状或保守治疗无效时,可考虑手术治疗如椎间盘切除术或椎间融合术。 5、预防腰椎间盘突出的复发和恶化,需注意日常生活中的姿势管理和腰部保护。避免长时间弯腰或提重物,保持正确的坐姿和站姿。加强腰部肌肉锻炼如桥式运动、猫式伸展,有助于增强腰椎稳定性。控制体重、戒烟和保持良好的生活习惯也能降低复发风险。 急性腰椎间盘突出症状需及时就医,通过综合治疗和日常防护措施,大多数患者能够有效缓解症状并恢复正常生活。早期诊断和科学治疗是关键,患者应积极配合避免症状加重或发展为慢性疾病。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

什么叫急性期腰椎间盘突出?
急性期腰椎间盘突出是指腰椎间盘在短时间内因外力或退行性变化导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,引发剧烈疼痛和功能障碍的急性症状。治疗需结合药物、物理治疗和生活方式调整。 1、急性期腰椎间盘突出的原因 急性期腰椎间盘突出通常由多种因素共同作用导致。 - 遗传因素:家族中有腰椎间盘突出病史的人群,患病风险较高。 - 环境因素:长期久坐、姿势不良或从事重体力劳动,容易增加腰椎间盘的压力。 - 生理因素:随着年龄增长,椎间盘逐渐退化,水分减少,弹性降低,更容易发生突出。 - 外伤:突然的扭伤、跌倒或外力撞击可能直接导致纤维环破裂。 - 病理因素:腰椎间盘退行性病变、椎管狭窄等疾病可能进一步加重病情。 2、急性期腰椎间盘突出的治疗方法 急性期治疗以缓解疼痛、减轻神经压迫和恢复功能为主。 - 药物治疗: 1. 非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和炎症。 2. 肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)有助于减轻肌肉痉挛。 3. 神经营养药物(如甲钴胺)可促进神经修复。 - 物理治疗: 1. 热敷或冷敷可缓解局部疼痛和炎症。 2. 牵引治疗有助于减轻椎间盘压力。 3. 针灸或推拿可改善局部血液循环,缓解症状。 - 生活方式调整: 1. 避免久坐久站,保持正确姿势。 2. 适度进行腰部核心肌群锻炼,如平板支撑或桥式运动。 3. 控制体重,减少腰椎负担。 3、何时就医 如果出现剧烈腰痛、下肢麻木或无力、大小便功能障碍等症状,需立即就医。医生可能建议影像学检查(如MRI)以明确诊断,并根据病情严重程度决定是否需要手术治疗。 急性期腰椎间盘突出需及时干预,避免病情加重。通过药物、物理治疗和生活方式调整,大多数患者可有效缓解症状。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗时机。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

什么是急性腰椎间盘突出症?
急性腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,导致腰部疼痛、下肢麻木等症状的疾病。常见原因包括长期不良姿势、外伤、退行性变等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。 1、遗传因素 部分人群可能因遗传因素导致腰椎间盘结构较弱,更容易发生突出。家族中有腰椎间盘疾病史的人需特别注意预防。 2、环境因素 长期久坐、弯腰负重、姿势不良等外部因素会增加腰椎间盘的压力,导致纤维环逐渐磨损,最终破裂。避免长时间保持同一姿势,适当活动腰部有助于预防。 3、生理因素 随着年龄增长,腰椎间盘逐渐退化,水分减少,弹性下降,更容易发生突出。加强腰背肌锻炼,如游泳、平板支撑,可以增强腰椎稳定性。 4、外伤 剧烈运动、跌倒或突然扭伤可能导致腰椎间盘纤维环破裂。日常生活中应避免过度用力或突然的腰部扭转动作。 5、病理因素 腰椎间盘突出可能由其他疾病引发,如骨质疏松、腰椎管狭窄等。定期体检,及时发现并治疗相关疾病,有助于降低风险。 治疗方法 1、药物治疗 常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)和神经营养药物(如甲钴胺)。这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症和改善神经功能。 2、物理治疗 热敷、电疗、牵引等物理治疗方法可以缓解症状。热敷促进血液循环,电疗减轻疼痛,牵引则有助于减轻椎间盘压力。 3、手术治疗 对于症状严重或保守治疗无效的患者,可选择微创手术(如椎间孔镜手术)或传统开放手术(如椎间盘切除术)。手术目的是解除神经压迫,恢复腰椎功能。 急性腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病,早期发现和干预至关重要。通过改善生活习惯、加强锻炼和及时治疗,可以有效缓解症状并预防复发。如果出现持续腰痛或下肢麻木,建议尽早就医,避免病情加重。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

腰椎间盘突出急性期多久?
腰椎间盘突出患者急性期的症状,常见的有腰痛、下肢的放射痛、肌肉力量的减弱。病人患有腰椎间盘突出症,在急性期病人须要禁止剧烈活动,注意腰部保暖,应该硬板床平卧,腰部采用支具固定。所以当腰间盘突出确诊后,需要进行及时的积极治疗并缓解症状,对于某些患者保守治疗无效的时候,可以进行微创手术治疗,目前采用方法最多的就是椎间孔镜治疗,椎间孔镜是微创治疗,属于小切口、恢复快、损伤小的治疗。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

腰椎间盘突出症急性期怎么治比较好?
治疗包括药物治疗,物理治疗及手术治疗,包括营养神经活血消肿止痛等药物。或者物理治疗。手术包括小针刀治疗和射频消融治疗。意见建议:避免过多过度的弯腰及扭转腰椎,不可长时间进行坐位工作,避免背持重物,急性期病人少活动,可戴特制医用腰围。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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