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如何治疗慢性咽炎

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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慢性咽炎用做喉镜吗?

慢性咽炎患者是否需要做喉镜检查需根据病情决定。若症状较轻且病因明确,通常无须喉镜检查;若出现长期不愈、反复发作或伴随其他异常症状时,则可能需要喉镜检查。

慢性咽炎患者若仅有轻微咽干、咽痒或异物感,且通过问诊和体格检查能明确诊断为单纯性慢性咽炎,一般无须进行喉镜检查。医生可能建议通过调整生活方式改善症状,如避免辛辣刺激食物、戒烟限酒、保持室内空气湿润等。这类患者通常对保守治疗反应良好,喉镜检查并非必要手段。

当患者出现持续加重的咽痛、声音嘶哑超过两周,或伴随吞咽困难、痰中带血等症状时,需考虑喉镜检查以排除其他疾病。喉镜能直观观察咽喉部黏膜变化,鉴别是否存在喉癌、反流性咽喉炎、声带息肉等器质性疾病。对于长期吸烟饮酒的高危人群,或治疗无效的顽固性咽炎患者,喉镜检查具有重要诊断价值。

慢性咽炎患者日常应注意保持口腔清洁,早晚用淡盐水漱口有助于减轻炎症。避免过度用嗓和接触粉尘等刺激物,室内可使用加湿器维持空气湿度。若症状持续不缓解或加重,应及时到耳鼻喉科就诊,由医生评估是否需要喉镜检查或其他治疗措施。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

慢性咽炎能彻底治愈吗?

慢性咽炎通常难以彻底治愈,但通过规范治疗和日常护理可以有效控制症状。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,病程较长且易反复发作。

慢性咽炎的治疗效果与病因控制密切相关。由长期吸烟、饮酒、辛辣饮食刺激或粉尘环境暴露等因素引起的慢性咽炎,在消除诱因后症状可明显缓解。这类患者需严格戒烟限酒,避免食用辣椒、油炸食品等刺激性食物,工作环境中佩戴口罩减少粉尘吸入。同时保持室内空气湿润,每日饮用适量温水有助于缓解咽部干燥感。急性发作期可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片等局部药物缓解不适。

部分慢性咽炎与鼻窦炎、胃食管反流等邻近器官疾病相关,这类继发性咽炎需要针对原发病进行治疗。例如反流性咽喉炎患者需服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。鼻窦炎导致的鼻后滴漏综合征则需要使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻腔炎症。当原发病得到有效控制后,咽部症状往往随之改善。但若原发病反复发作,咽炎症状也会持续存在。

慢性咽炎患者应建立长期健康管理意识,避免过度用嗓和咽喉部受凉。饮食选择银耳羹、雪梨汤等滋阴润燥的食物,适当补充维生素B族和维生素C。若出现咽痛加重、发热或痰中带血等异常表现,需及时就医排除咽喉肿瘤等器质性疾病。通过医患配合的阶梯式治疗方案,多数患者可实现症状长期稳定,显著提高生活质量。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

慢性咽炎的治疗办法?

慢性咽炎可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式治疗。慢性咽炎通常由长期刺激、感染、过敏、胃食管反流、环境因素等原因引起。

1、调整饮食

慢性咽炎患者应避免辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜、生姜等,减少对咽部黏膜的刺激。可以适量食用清淡易消化的食物,如粥类、蒸煮的蔬菜水果等。多喝水有助于保持咽部湿润,缓解咽干症状。避免饮用过冷或过热的饮品,以免加重咽部不适。

2、改善生活习惯

戒烟限酒对慢性咽炎的治疗至关重要。烟草和酒精都会刺激咽部黏膜,加重炎症。保持室内空气流通,避免干燥或污染的环境。注意用嗓卫生,避免长时间大声说话或过度用嗓。保证充足睡眠,提高机体免疫力。

3、药物治疗

慢性咽炎可在医生指导下使用复方硼砂含漱液、西地碘含片、银黄含片等药物缓解症状。对于细菌感染引起的咽炎,可能需要使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等抗生素。过敏性咽炎可使用氯雷他定片等抗组胺药物。胃食管反流引起的咽炎需配合抑酸药物治疗。

4、物理治疗

慢性咽炎可采用雾化吸入治疗,将药物直接作用于咽部黏膜,常用药物有布地奈德混悬液。咽部理疗如超短波治疗、激光治疗等可促进局部血液循环,减轻炎症。咽部按摩也有助于缓解症状,但需在专业人员指导下进行。

5、中医调理

中医认为慢性咽炎多属肺肾阴虚或脾虚湿盛,可辨证使用养阴清肺汤、六味地黄丸等方剂。针灸治疗选取天突、廉泉等穴位可改善症状。中药含漱如金银花、胖大海等具有清热解毒作用。艾灸大椎、肺俞等穴位可增强机体抵抗力。

慢性咽炎患者应保持规律作息,避免过度劳累。注意气候变化,及时增减衣物预防感冒。适当进行有氧运动如散步、游泳等增强体质。保持口腔卫生,饭后及时漱口。避免接触粉尘、烟雾等刺激性物质。症状持续不缓解或加重时应及时就医,在医生指导下规范治疗,切勿自行长期使用含片类药物。定期复查有助于评估治疗效果和调整治疗方案。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

慢性咽炎会引起胸闷气短吗?

慢性咽炎一般不会直接引起胸闷气短,但若合并呼吸道炎症或过敏反应时可能出现此类症状。慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干痒或灼热感,胸闷气短更常见于心肺疾病或严重过敏反应。

慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的慢性炎症,通常由长期吸烟、空气污染、胃酸反流或反复急性咽炎迁延不愈导致。患者常见咽部黏稠分泌物附着、晨起恶心、刺激性干咳等症状,但呼吸功能通常不受影响。若仅存在单纯性慢性咽炎,呼吸时气流通道畅通,不会压迫支气管或肺泡,因此不会直接引发胸闷气短等缺氧表现。

当慢性咽炎患者出现胸闷气短时,需考虑合并其他疾病的可能。例如伴随过敏性鼻炎可能引发支气管痉挛,胃食管反流可能诱发喉气管反流,或慢性咽炎急性发作伴随下呼吸道感染。这些情况可能导致气道狭窄、分泌物阻塞或肺部换气功能障碍,进而产生呼吸不畅感。长期张口呼吸的代偿行为也可能加重胸廓肌肉疲劳,间接引发胸闷症状。

建议慢性咽炎患者保持室内空气湿润,避免接触粉尘及冷空气刺激,戒烟限酒并控制胃酸反流。若持续出现胸闷气短症状,应及时排查哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心律失常等可能,完善肺功能检查及心电图评估。日常可通过淡盐水漱口、饮用罗汉果茶等方式缓解咽部不适,但呼吸困难属于急症表现,须立即就医处理。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

慢性咽炎能根治吗?

慢性咽炎一般难以根治,但可通过规范治疗和日常管理有效控制症状。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,病程较长且易反复发作。

慢性咽炎的治疗需针对病因综合干预。急性发作期可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片缓解局部症状,合并细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾片。物理治疗如低温等离子消融术适用于增生明显的淋巴滤泡。中医辨证施治常用养阴清肺汤加减,配合银黄含化片等中成药。日常需避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持室内湿度,减少用嗓过度。职业用嗓者需掌握正确发声方法,粉尘环境作业者应做好防护。

慢性咽炎患者需建立长期健康管理意识。每日饮用罗汉果茶或蜂蜜水有助于滋润咽喉,盐水漱口可减轻黏膜充血。适当进行太极拳等舒缓运动增强体质,避免熬夜和情绪波动。秋冬季节注意颈部保暖,流感高发期减少公共场所暴露。若出现持续声嘶、吞咽梗阻需及时复查电子喉镜排除器质性病变。通过医患配合多数患者可实现症状长期稳定。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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