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超敏c反应蛋白大于50怎么回事

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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用维生素c擦脸有什么好处和坏处?

维生素C擦脸可能带来抗氧化、美白等益处,但也存在刺激皮肤的风险。使用效果因人而异,需根据肤质调整。

1、抗氧化作用:

维生素C作为强效抗氧化剂,能中和皮肤表面自由基,减缓紫外线引起的氧化损伤。其还原性可修复被氧化的维生素E,协同增强皮肤屏障功能。高浓度维生素C制剂需避光保存以防失效。

2、美白淡斑:

通过抑制酪氨酸酶活性阻断黑色素生成,同时还原已形成的黑色素颗粒。对晒后色素沉着改善较明显,但对遗传性色斑效果有限。酸性环境可能增强角质剥脱作用,需配合防晒避免反黑。

3、刺激风险:

低pH值可能破坏皮肤微酸性环境,引发刺痛、泛红等反应。敏感肌可能出现接触性皮炎,表现为脱屑、灼热感。建议从低浓度开始建立耐受,出现持续红斑应立即停用。

4、成分稳定性:

左旋维生素C在空气中易氧化变黄失去活性,开封后需尽快使用。衍生物形式虽更稳定但需在皮肤内转化生效,效果较直接。自行调配的维生素C溶液浓度难以控制,易造成浪费。

5、屏障影响:

长期高频使用可能溶解细胞间脂质,导致经皮水分流失增加。表现为干燥紧绷、屏障修复能力下降。建议夜间使用后配合保湿霜,干性皮肤每周使用不超过3次。

维生素C外用需配合基础护肤步骤,洁面后待皮肤完全干燥再涂抹,避免与水剂类产品混用降低功效。日间使用必须搭配防晒系数30以上的广谱防晒霜,防止紫外线加速维生素C氧化。油性皮肤可选择无水配方,混合性皮肤建议分区护理,两颊等干燥部位减少使用频率。开封后产品出现明显变色或结晶应停止使用,孕妇及玫瑰痤疮患者需医生指导下使用。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

宝宝c反应蛋白高发烧必须输液吗?

宝宝C反应蛋白高伴随发烧不一定需要输液,具体需结合病情严重程度判断。主要影响因素有感染类型、症状表现、实验室指标、并发症风险及患儿整体状态。

1、感染类型:

细菌感染引起的C反应蛋白升高通常需要抗生素治疗,轻度感染可口服药物,严重感染需静脉给药。病毒感染则多为自限性,以对症支持为主。

2、症状表现:

持续高热超过39℃、精神萎靡、拒食脱水等情况需考虑输液治疗。若体温可控、精神状态良好,可优先选择口服补液和物理降温。

3、实验室指标:

C反应蛋白数值超过正常值10倍以上提示严重感染可能,需结合白细胞计数、降钙素原等指标综合评估。轻度升高可先观察治疗反应。

4、并发症风险:

存在热性惊厥病史、先天性心脏病等基础疾病的患儿,或出现中耳炎、肺炎等并发症时,输液治疗能更快控制感染进展。

5、患儿整体状态:

评估喂养情况、尿量、皮肤弹性等脱水体征。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,中重度脱水需静脉补液支持。

建议保持室内空气流通,维持适宜温湿度。发热期间少量多次喂温水或母乳,选择易消化的米粥、面条等半流质食物。体温超过38.5℃可物理降温,用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处。密切观察精神状态、呼吸频率等变化,若出现持续嗜睡、呼吸急促、皮疹等情况需及时复诊。恢复期避免剧烈活动,保证充足睡眠有助于免疫力恢复。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

拉肚子C反应蛋白高说明什么原因?

拉肚子伴随C反应蛋白升高通常提示肠道感染或炎症反应,可能由细菌性肠炎、病毒性胃肠炎、炎症性肠病、食物过敏或抗生素相关性腹泻等原因引起。

1、细菌性肠炎:

沙门氏菌、志贺氏菌等病原体感染可导致肠道黏膜炎症,刺激C反应蛋白分泌。患者常表现为水样便伴发热,需通过粪便培养确诊。治疗以补液和抗生素为主,严重者需住院。

2、病毒性胃肠炎:

轮状病毒、诺如病毒感染引发肠道炎症反应时,C反应蛋白可轻度升高。症状以呕吐、低热为主,具有自限性。治疗重点在于预防脱水,可口服补液盐。

3、炎症性肠病:

克罗恩病或溃疡性结肠炎活动期会出现C反应蛋白显著升高,伴随慢性腹泻、黏液血便。需通过肠镜和病理检查确诊,治疗需使用免疫调节剂。

4、食物过敏:

牛奶蛋白或麸质过敏可诱发肠道免疫反应,导致C反应蛋白轻度增高。常伴皮疹、腹胀等症状,需进行食物回避试验确诊。

5、抗生素相关性腹泻:

广谱抗生素使用后肠道菌群失调,艰难梭菌感染时可出现C反应蛋白升高。典型表现为水样便伴腹痛,需停用相关抗生素并补充益生菌。

腹泻期间建议选择低渣饮食,如米汤、馒头等,避免乳制品和高纤维食物。可适量补充电解质溶液,注意观察尿量和精神状态。若出现持续高热、血便或脱水症状,需立即就医。恢复期可逐步添加易消化食物,维持肠道菌群平衡有助于症状改善。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

子宫肌瘤大于5cm一定要手术吗?

直径超过5厘米的子宫肌瘤通常建议手术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有药物治疗、介入治疗、腹腔镜手术、开腹手术、高强度聚焦超声治疗。

1、药物治疗:

适用于症状较轻或临近绝经期的患者,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。这类药物可通过调节激素水平缩小肌瘤体积,但停药后可能复发,需定期复查。

2、介入治疗:

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤较小且保留子宫。适合希望保留生育功能的患者,但可能存在卵巢功能受损、术后疼痛等风险。

3、腹腔镜手术:

通过腹部小切口切除肌瘤,恢复快且疤痕小。适用于浆膜下或肌壁间肌瘤,术中出血量较少,但对术者技术要求较高,巨大肌瘤可能需中转开腹。

4、开腹手术:

传统手术方式适合多发巨大肌瘤或合并盆腔粘连者,视野清晰可完整切除病灶。但创伤较大,术后需较长时间恢复,可能形成腹腔粘连。

5、聚焦超声治疗:

利用超声波精准消融肌瘤组织,无创且保留子宫。适合不能耐受手术者,但治疗费用较高,对肌瘤位置和血供有特定要求。

建议肌瘤患者在医生指导下根据年龄、生育需求、症状严重程度选择个体化方案。术后应注意避免高雌激素食物如蜂王浆,保持规律作息,适度进行瑜伽等舒缓运动促进盆腔血液循环。每3-6个月复查超声监测复发情况,出现异常出血或腹痛应及时就诊。合并贫血者需补充铁剂和富含维生素C的食物改善造血功能。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

甲状腺结节C-TIRADS3类?

甲状腺结节C-TIRADS3类多数为良性病变,需定期随访观察。结节性质评估主要依据超声特征、生长速度变化、是否伴随压迫症状、有无恶性风险因素、患者基础健康状况等因素综合判断。

1、超声特征:

C-TIRADS3类结节通常表现为边界清晰、形态规则、无微钙化或血流异常。超声检查中若出现纵横比小于1、囊性成分占比高、弹性成像评分低等特征,良性可能性更高。这类结节恶性风险低于5%,但需结合其他指标动态评估。

2、生长速度变化:

建议每6-12个月复查超声,观察结节直径增长是否超过20%或出现2毫米以上变化。短期内快速增大需警惕出血囊变或恶性转化,但多数3类结节生长缓慢。体积稳定超过2年者可适当延长随访间隔。

3、压迫症状:

当结节直径超过3厘米可能引起颈部异物感、吞咽不适或呼吸困难。出现气管偏移、声音嘶哑等喉返神经受累表现时,需考虑超声引导下细针穿刺活检或手术治疗。

4、恶性风险因素:

儿童期头颈部放射线暴露史、甲状腺癌家族史、血清降钙素升高等情况会增加恶变概率。伴有砂砾样钙化、边缘毛刺、淋巴结肿大等超声特征时,应升级为4类处理。

5、基础健康状况:

合并桥本甲状腺炎者结节更易出现钙化,但恶性率未必增高。甲功异常患者需同步监测促甲状腺激素水平,亚临床甲减可能促进结节生长。

日常需保持碘营养均衡,每日摄碘量控制在150微克左右,避免海带紫菜等富碘食物过量摄入。规律作息减少精神压力,每年进行甲状腺触诊自查。出现颈部突然增粗、结节质地变硬等情况及时复诊,运动选择非对抗性项目如游泳、瑜伽,避免颈部剧烈扭转动作。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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