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小儿氨酚烷胺颗粒禁用人群

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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2型糖尿病高危人群有哪些?

2型糖尿病高危人群主要包括有家族遗传史者、超重或肥胖人群、缺乏运动者、高血压或高血脂患者以及妊娠期糖尿病史女性。

1、家族遗传史:

直系亲属患有2型糖尿病的人群患病风险显著增高。糖尿病具有明显的家族聚集性,父母一方患病子女风险增加2-3倍,双方患病风险提升5-6倍。这类人群建议每年进行糖化血红蛋白检测。

2、超重肥胖:

体重指数超过24或腰围超标男性≥90厘米,女性≥85厘米是重要危险因素。内脏脂肪堆积会导致胰岛素抵抗,当胰腺β细胞功能无法代偿时就会引发糖尿病。减重5%-10%可显著改善胰岛素敏感性。

3、运动不足:

每周中等强度运动不足150分钟的人群患病风险增加。规律运动能提高肌肉对葡萄糖的摄取利用率,缺乏运动会导致能量代谢失衡。建议采取快走、游泳等有氧运动结合抗阻训练。

4、代谢异常:

合并高血压、高甘油三酯血症或高密度脂蛋白胆固醇降低等代谢综合征表现者更易患病。这些异常往往伴随胰岛素抵抗,建议定期监测空腹血糖和餐后血糖。

5、妊娠糖尿病:

曾有妊娠期糖尿病或分娩巨大儿出生体重≥4公斤的女性,未来20年内患2型糖尿病概率达50%。这类人群产后需持续进行生活方式干预和血糖监测。

高危人群应建立健康饮食习惯,控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物如全谷物、豆类,避免精制糖和饱和脂肪酸。每周保持至少150分钟中等强度运动,将体重控制在正常范围。40岁以上高危者每年需进行口服葡萄糖耐量试验,发现糖耐量异常应及时干预。保持规律作息和良好心态也有助于预防糖尿病发生。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

适合毛发移植的人群有哪些?

毛发移植适合遗传性脱发、瘢痕性脱发、发际线调整需求者、毛发稀疏人群及特殊造型需求者。

1、遗传性脱发:

雄激素性脱发是最常见的适应症,表现为前额发际线后移或头顶毛发稀疏。这类脱发与遗传因素导致毛囊对双氢睾酮敏感有关,药物治疗无效时可选择移植。移植后需持续使用米诺地尔等药物维持原生发状态。

2、瘢痕性脱发:

烧伤、外伤或手术导致的头皮瘢痕区域无毛发生长,可通过移植健康毛囊改善。瘢痕部位血供较差,需评估移植存活率。移植后可能出现毛发生长方向不规则,需多次手术调整。

3、发际线调整:

先天发际线过高或形态不佳者可通过移植重塑发际线。需根据面部三庭比例设计自然过渡的髮际线,单次移植密度控制在每平方厘米30-40个毛囊单位。女性发际线移植需特别注意绒毛过渡区的自然度。

4、毛发稀疏:

整体毛发密度不足但仍有可供提取的供区毛发者,可通过加密移植改善视觉效果。需采用单毛囊单位分散移植技术,避免损伤原有毛囊。移植后6-9个月才能显现最终密度效果。

5、特殊造型需求:

胡须、眉毛、睫毛等部位缺损或形态不佳者也可选择移植。这类移植对毛囊选取和种植角度要求极高,需选择较细软的毛发。眉毛移植需分段进行以避免术后肿胀影响形态设计。

毛发移植术后需保持移植区清洁干燥,避免剧烈运动导致移植毛囊移位。饮食上增加蛋白质和维生素摄入,促进毛囊修复。术后1个月内避免日光直射,3个月内不使用刺激性护发产品。规律作息有助于减少术后脱落期的毛发流失,移植效果通常在术后12-18个月达到稳定状态。吸烟会影响毛囊存活率,建议术前术后各戒烟1个月。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

胆汁反流性胃炎的易发人群?

胆汁反流性胃炎易发人群主要包括胃部手术史患者、长期吸烟饮酒者、饮食不规律人群、精神压力大者以及胆囊疾病患者。

1、胃部手术史:

接受过胃大部切除术或幽门成形术的患者,由于解剖结构改变导致幽门功能失调,胆汁容易反流入胃。这类患者需定期复查胃镜,必要时可使用胃黏膜保护剂。

2、长期吸烟饮酒:

烟草中的尼古丁和酒精都会降低食管下括约肌张力,同时刺激胆汁分泌增加。戒烟限酒能显著改善反流症状,建议逐步减少摄入量。

3、饮食不规律:

暴饮暴食、高脂饮食会延缓胃排空,增加胆汁反流风险。建立定时定量饮食习惯,避免睡前3小时进食,选择易消化食物如小米粥、蒸鱼等。

4、精神压力大:

长期焦虑紧张会通过脑肠轴影响胃肠动力,导致胆汁反流。可通过正念冥想、腹式呼吸等减压方式调节,必要时寻求心理疏导。

5、胆囊疾病:

胆囊炎、胆石症患者胆汁成分异常,更容易反流损伤胃黏膜。这类人群需积极治疗原发病,胆石症患者可考虑熊去氧胆酸等利胆药物。

日常应注意少食多餐,避免油腻辛辣食物,餐后保持直立姿势。适当进行散步、瑜伽等温和运动促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头15-20厘米,左侧卧位可减少反流。定期进行胃镜检查,出现持续烧心、口苦等症状应及时就医。保持规律作息和良好心态对预防胆汁反流至关重要。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

粘连性中耳炎的高风险人群?

粘连性中耳炎的高风险人群主要包括儿童、过敏性鼻炎患者、反复上呼吸道感染者、腺样体肥大者及长期吸烟者。

1、儿童:

儿童咽鼓管发育尚未完善,管腔较短且平直,病原体易从鼻咽部逆行感染中耳。频繁感冒或腺样体肥大时更易诱发中耳黏膜粘连,表现为耳闷、听力下降。建议定期进行耳部检查,及时治疗鼻咽部炎症。

2、过敏性鼻炎患者:

鼻腔黏膜持续水肿可阻塞咽鼓管开口,导致中耳通气功能障碍。长期负压状态使中耳黏膜增生粘连,常伴随鼻塞、流涕症状。需规范使用鼻用激素控制过敏反应,避免用力擤鼻。

3、反复上呼吸道感染者:

每年超过6次急性上呼吸道感染易引发中耳反复炎症,黏膜损伤后纤维化粘连。常见于免疫力低下人群,可能伴随耳痛、耳鸣。建议接种流感疫苗,加强营养提升抵抗力。

4、腺样体肥大者:

腺样体增生直接压迫咽鼓管咽口,阻碍中耳通气引流。儿童多见,睡眠打鼾是其典型表现。重度肥大需考虑腺样体切除术,术后配合鼓膜按摩预防粘连。

5、长期吸烟者:

烟草烟雾损伤呼吸道纤毛功能,增加病原体定植风险。尼古丁还会引起咽鼓管黏膜血管收缩,导致中耳持续负压。戒烟是根本预防措施,同时需避免二手烟暴露。

预防粘连性中耳炎需注重鼻腔卫生,掌握正确擤鼻方法单侧交替擤鼻,游泳时佩戴耳塞。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,维护黏膜完整性。适度有氧运动如游泳、慢跑可增强上呼吸道防御能力,但急性感染期应避免剧烈运动。出现持续耳闷或听力减退时,需及时进行声导抗测试和耳内镜检查。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

40岁以上人群的查体建议?

40岁以上人群建议每年进行一次全面体检,重点关注心血管、代谢性疾病和肿瘤筛查。主要检查项目包括血压监测、血糖血脂检测、胃肠镜检查、胸部低剂量螺旋CT以及女性乳腺和妇科检查。

1、心血管筛查:

基础检查应包含血压测量、心电图和颈动脉超声。高血压是导致心脑血管事件的首要危险因素,40岁后血管弹性逐渐下降,建议增加同型半胱氨酸检测。存在胸闷症状者需完善运动平板试验,有家族史者应考虑冠状动脉CTA检查。

2、代谢指标检测:

必须包含空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂四项。胰岛素抵抗在中年人群发生率超过30%,建议加做口服糖耐量试验。尿酸检测可发现高尿酸血症,该指标与代谢综合征密切相关。

3、肿瘤标志物:

男性应检测前列腺特异性抗原,女性需查CA125和CA153。消化道肿瘤筛查推荐胃蛋白酶原联合胃泌素检测,结直肠癌筛查首选粪便隐血试验。长期吸烟者需进行肺癌七项抗体检测。

4、器官功能评估:

肝功能检查需包含转氨酶和胆红素,肾功能要查肌酐和尿素氮。甲状腺功能减退在中年女性中高发,建议增加甲状腺超声和甲功五项。骨密度检测可早期发现骨质疏松。

5、专项检查:

胃肠镜检查建议每3-5年一次,能有效发现早期消化道病变。女性乳腺钼靶检查应每年进行,配合乳腺超声提高检出率。45岁以上人群推荐进行眼底照相,可早期发现糖尿病视网膜病变。

日常需保持均衡饮食,适量增加深海鱼类和坚果摄入,控制精制碳水化合物和饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度运动,优先选择快走、游泳等有氧运动。保证7-8小时优质睡眠,避免熬夜。戒烟限酒,保持体重指数在18.5-23.9之间。定期监测家庭血压和血糖,建立健康档案记录检查结果变化趋势。出现不明原因体重下降、持续疲劳等症状时应及时就医复查。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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