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请问慢性肾炎是一生治不好的病吗

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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一生气胃就不舒服?

生气后胃部不适通常与情绪应激引起的胃肠功能紊乱有关,多数属于功能性胃肠病范畴,少数可能与器质性疾病相关。

生气时人体处于应激状态,交感神经兴奋会抑制胃肠蠕动,同时促进胃酸分泌增加。这种生理变化可能导致上腹部胀痛、灼热感或恶心等症状,通常情绪平复后即可缓解。长期反复情绪波动可能诱发慢性胃炎或胃食管反流病,出现持续性隐痛、反酸等表现。部分存在胃溃疡基础的患者,情绪激动时可能出现呕血、黑便等消化道出血症状。

器质性疾病引起的胃部不适往往伴随报警症状。若出现体重下降、贫血、持续呕吐或呕血,需警惕胃癌等恶性病变。幽门螺杆菌感染合并情绪因素时,胃黏膜损伤程度会显著加重。糖尿病患者生气时可能并发胃轻瘫,表现为餐后饱胀、早饱等特殊症状。

日常需保持规律饮食,避免空腹时情绪激动。可尝试腹式呼吸、正念冥想等缓解紧张情绪。若症状每周发作超过两次或影响进食,建议完善胃镜及幽门螺杆菌检测。胃病患者应遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物,避免自行服用止痛药加重黏膜损伤。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

一生气胃就疼是怎么回事?

一生气胃就疼可能与情绪应激、胃肠功能紊乱、胃酸分泌异常、慢性胃炎、胃溃疡等因素有关。情绪波动可能通过神经内分泌途径影响胃肠功能,导致胃部不适。

1、情绪应激

情绪激动时交感神经兴奋,可能引起胃平滑肌痉挛或血管收缩,表现为胃部绞痛或隐痛。这种情况通常无须用药,可通过深呼吸、转移注意力等方式缓解。建议避免情绪剧烈波动,必要时寻求心理咨询。

2、胃肠功能紊乱

长期情绪压力可能干扰胃肠蠕动节律,出现功能性消化不良。症状多为餐后饱胀或上腹灼热感,可能与内脏高敏感性有关。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片、枸橼酸莫沙必利片等调节胃肠动力药物,同时需保持规律饮食。

3、胃酸分泌异常

应激状态下胃酸分泌可能增多,刺激胃黏膜产生烧灼样疼痛。这种情况可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸护胃药物。日常需避免辛辣刺激食物,减少咖啡因摄入。

4、慢性胃炎

长期情绪应激可能加重胃黏膜炎症,表现为反复上腹痛伴嗳气。胃镜检查可见黏膜充血水肿,可能与幽门螺杆菌感染相关。治疗需结合克拉霉素片、阿莫西林胶囊等抗生素联合用药,同时需保持情绪稳定。

5、胃溃疡

严重情绪应激可能诱发胃黏膜防御机制失衡,形成溃疡性病变。典型表现为饥饿痛或夜间痛,胃镜可确诊。需规范使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物,避免擅自停用药物。

日常应注意保持平和心态,避免暴怒或过度焦虑。饮食选择易消化的食物如小米粥、山药等,少食多餐。若疼痛持续超过1周或出现呕血、黑便等症状,需立即就医排查消化道出血等急症。建议定期进行适度运动如八段锦、散步等帮助调节自主神经功能。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

一生气胃疼怎么回事?

一生气胃疼可能与情绪应激、功能性消化不良、胃溃疡、胃炎、胃食管反流病等因素有关,可通过调节情绪、药物治疗等方式缓解。

1、情绪应激

情绪波动可能导致自主神经功能紊乱,引发胃部痉挛性疼痛。这种情况通常表现为阵发性隐痛,伴随胸闷、嗳气等症状。建议通过深呼吸、冥想等方式平复情绪,避免过度紧张焦虑。日常可饮用温热的生姜红糖水帮助舒缓胃肠不适。

2、功能性消化不良

长期精神压力可能影响胃动力,出现餐后饱胀、上腹灼痛等症状。这与胃排空延迟、内脏高敏感性有关。可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃肠蠕动,或铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。建议保持规律进食习惯,避免暴饮暴食。

3、胃溃疡

应激状态可能加重胃黏膜损伤,表现为进食后加重的规律性疼痛。常见病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用等。需通过胃镜确诊,可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊治疗。日常需戒除烟酒,减少辛辣刺激食物摄入。

4、胃炎

情绪激动可能诱发胃黏膜炎症反应,出现持续性上腹隐痛、恶心等症状。慢性胃炎多与幽门螺杆菌感染相关,急性发作时可使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。建议采用少食多餐方式,选择易消化的米粥、面条等食物。

5、胃食管反流病

精神紧张可能降低食管下括约肌压力,导致反酸、烧心伴胸骨后疼痛。这种情况需避免餐后立即平卧,夜间睡眠时可抬高床头。药物治疗可选择泮托拉唑钠肠溶片联合莫沙必利片,严重者需进行胃底折叠术。

长期反复出现情绪相关性胃痛建议进行胃镜检查明确病因。日常需保持心情愉悦,培养运动习惯如八段锦、散步等舒缓压力。饮食注意定时定量,避免过冷过热食物刺激胃黏膜。若疼痛持续加重或出现呕血、黑便等症状应立即就医。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

慢性肾炎有蛋白尿吗?

慢性肾炎患者通常会出现蛋白尿,这是肾脏滤过功能受损的表现之一。蛋白尿的程度与肾脏损伤的严重性相关,可能表现为微量蛋白尿或大量蛋白尿。

慢性肾炎早期可能仅出现微量蛋白尿,尿液中蛋白质含量轻微升高,此时患者可能无明显不适症状。随着病情进展,尿蛋白排泄量逐渐增加,可能出现泡沫尿、下肢水肿等症状。蛋白尿的产生与肾小球滤过屏障受损有关,导致血液中的蛋白质漏出至尿液中。

部分慢性肾炎患者可能出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过3.5克,这种情况称为肾病综合征。此时患者常伴有明显水肿、低蛋白血症等症状。长期大量蛋白尿会加速肾功能恶化,需要积极治疗控制蛋白尿水平。

慢性肾炎患者应定期检查尿常规和24小时尿蛋白定量,监测蛋白尿变化。日常生活中需注意低盐优质蛋白饮食,避免过度劳累和感染。建议在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等药物控制蛋白尿,延缓肾功能恶化。出现明显水肿或尿量减少时应及时就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

慢性肾炎要忌口哪些食物?

慢性肾炎患者需要忌口高盐、高钾、高磷、高蛋白及刺激性食物,以减轻肾脏负担。主要有咸菜、香蕉、动物内脏、豆制品、辣椒等。

1、高盐食物

咸菜、腊肉等高盐食物会导致水钠潴留,加重高血压和水肿。慢性肾炎患者肾功能受损时,排钠能力下降,过量摄入盐分可能加速肾功能恶化。日常烹饪建议使用限盐勺,避免隐形盐摄入如酱油、味精等调味品。

2、高钾食物

香蕉、橙子等水果及土豆含钾量较高,肾功能不全时易引发高钾血症。当肾小球滤过率低于30ml/min时,钾排泄障碍可能导致心律失常。可选择苹果、梨等低钾水果,蔬菜焯水后再烹调以减少钾含量。

3、高磷食物

动物内脏、蛋黄等高磷食物会加重钙磷代谢紊乱。肾功能下降时磷排泄减少,易导致继发性甲状旁腺功能亢进。需限制每日磷摄入在800mg以下,必要时遵医嘱使用碳酸钙等磷结合剂。

4、高蛋白食物

豆制品、瘦肉等过量摄入会增加含氮废物生成。非透析患者建议每日蛋白质摄入0.6-0.8g/kg,优选鸡蛋、牛奶等优质蛋白。尿毒症期患者需配合低蛋白饮食加复方α-酮酸制剂治疗。

5、刺激性食物

辣椒、酒精等会刺激肾脏毛细血管充血。慢性肾炎患者常合并胃肠道黏膜水肿,辛辣食物可能诱发消化道出血。烹调宜采用蒸煮方式,避免煎炸及添加咖喱、芥末等刺激性调料。

慢性肾炎患者需定期监测血肌酐、尿素氮等指标,根据肾功能分期调整饮食方案。建议每日饮水量控制在尿量加500ml左右,避免剧烈运动。可适量食用山药、冬瓜等利水渗湿食材,但需注意杨桃等具有肾毒性的水果绝对禁止食用。出现严重水肿或电解质紊乱时,应及时就医进行营养评估和干预。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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