蝶骨嵴脑膜瘤要做什么检查

Question

蝶骨嵴脑膜瘤要做什么检查

Answer 1

蝶骨嵴脑膜瘤的诊断需通过影像学检查结合临床症状评估，主要检查方式包括头颅CT、核磁共振平扫增强、脑血管造影、病理活检及神经功能评估。

1、头颅CT：

CT扫描能清晰显示蝶骨嵴区域骨质增生或破坏情况，典型脑膜瘤在CT上呈等密度或稍高密度影，可见钙化灶。该检查对评估肿瘤与颅底骨结构的关系具有重要价值，是初筛的首选方法。

2、核磁共振平扫增强：

MRI可多方位显示肿瘤与周围脑组织、血管的解剖关系，增强扫描时脑膜瘤多呈均匀明显强化，特征性的"脑膜尾征"有助于鉴别诊断。该检查对手术方案的制定具有决定性意义。

3、脑血管造影：

数字减影血管造影能明确肿瘤供血动脉来源及静脉窦受累情况，对判断手术风险至关重要。当肿瘤包绕颈内动脉或大脑中动脉时，需通过该检查评估血管受累程度。

4、病理活检：

通过立体定向或开颅手术获取肿瘤组织，进行病理学检查可确诊脑膜瘤类型及分级。WHO分级系统可判断肿瘤生物学行为，对预后评估和治疗选择具有指导价值。

5、神经功能评估：

需系统检查视力视野、眼球运动及三叉神经功能，包括眼底检查、视野计、眼球运动试验等。这些检查能客观记录术前神经功能状态，为术后恢复情况提供对照依据。

确诊蝶骨嵴脑膜瘤后，建议保持规律作息，避免剧烈头部运动。饮食宜选择高蛋白、富含维生素的食物如鱼类、深色蔬菜，限制高盐高脂饮食。术后恢复期可进行适度的平衡训练和认知功能锻炼，定期复查影像学检查监测肿瘤复发情况，出现头痛加重或视力变化需及时就诊。