肠梗阻可能由肠粘连、粪石堵塞、肠道肿瘤、肠扭转等原因引起,可通过胃肠减压、药物治疗、手术解除梗阻等方式治疗。
1、肠粘连腹腔手术后或炎症导致的肠管粘连是常见诱因,表现为阵发性腹痛伴呕吐。需禁食并接受胃肠减压,药物可选山莨菪碱、间苯三酚、生长抑素。
2、粪石堵塞长期便秘或异物摄入形成粪块阻塞肠腔,伴随腹胀停止排便。可通过灌肠或内镜取出,缓泻剂可选乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶。
3、肠道肿瘤肿瘤生长导致肠腔狭窄或完全闭塞,可能伴有便血消瘦。需手术切除病灶,化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康。
4、肠扭转肠道异常旋转造成血运障碍,突发剧烈腹痛伴休克。需急诊手术复位,术后使用头孢曲松、甲硝唑、氨甲环酸预防感染出血。
日常需保持规律排便习惯,避免暴饮暴食,术后患者应定期复查肠镜监测恢复情况。
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