慢性胰腺炎的治疗策略

Question

慢性胰腺炎的治疗策略

Answer 1

慢性胰腺炎可通过饮食调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。疾病通常由长期酗酒、胆道疾病、遗传因素、高脂血症等原因引起。

1、饮食调整：

低脂高蛋白饮食可减轻胰腺负担，每日脂肪摄入需控制在20克以下，避免酒精及刺激性食物。急性发作期需短期禁食。

2、药物治疗：

胰酶替代制剂如胰酶肠溶胶囊、胰脂肪酶可改善消化不良，止痛药物如对乙酰氨基酚、曲马多用于缓解腹痛。奥美拉唑可抑制胃酸分泌。

3、内镜治疗：

经内镜逆行胰胆管造影可解除胰管梗阻，支架置入术适用于胰管狭窄患者。内镜下取石能处理胰管结石。

4、手术治疗：

胰管空肠吻合术适用于胰管扩张者，胰腺部分切除术用于局部病变。手术可缓解疼痛并预防并发症。

患者需严格戒烟限酒，定期监测血糖及营养状况，出现持续腹痛或体重下降应及时复查影像学检查。