新生儿蚕豆病(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症)的早期症状包括黄疸、贫血、尿液呈浓茶色,严重时可出现血红蛋白尿、肝脾肿大甚至休克。
1、黄疸出生后24-72小时内出现皮肤及巩膜黄染,与胆红素代谢异常有关,需立即光疗并监测胆红素水平,严重时需换血治疗。
2、贫血表现为面色苍白、喂养困难,血红蛋白迅速下降,需输注洗涤红细胞并避免氧化应激因素,家长需密切观察呼吸频率及肤色变化。
3、血红蛋白尿尿液呈酱油色提示急性溶血,可能伴随发热、呕吐,需紧急静脉补液碱化尿液,禁用磺胺类等氧化性药物。
4、休克表现四肢冰冷、血压下降属危重症候,需ICU监护并给予糖皮质激素,家长发现异常应及时呼叫急救。
确诊患儿须终身避免蚕豆及制品,哺乳期母亲忌食蚕豆,定期复查血常规,随身携带疾病警示卡。
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