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抑郁症开始厌食严重吗

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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甲状腺功能减退与厌食症?

甲状腺功能减退可能导致厌食症,治疗需结合甲状腺激素替代和营养支持。甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌不足引起的代谢性疾病,可能因自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗等因素导致。厌食症则是一种复杂的心理和生理障碍,可能与甲状腺功能减退引发的代谢减慢、情绪低落有关。治疗甲状腺功能减退主要通过口服左甲状腺素钠片如优甲乐、甲状腺片或三碘甲状腺原氨酸等药物,以恢复正常的激素水平。针对厌食症,心理治疗如认知行为疗法、家庭治疗以及营养师的饮食指导是重要手段。饮食方面,建议增加富含碘的食物如海带、紫菜,以及高蛋白、高纤维的食物如鸡蛋、鱼类和全谷物。运动方面,适度的有氧运动如散步、瑜伽有助于改善情绪和促进食欲。若症状持续或加重,应及时就医,进行全面的内分泌和心理评估,制定个体化治疗方案。甲状腺功能减退与厌食症的治疗需要多学科协作,包括内分泌科、心理科和营养科,以全面改善患者的身心健康。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

抑郁厌食症的初期症状有哪些?

抑郁厌食症的初期症状主要包括情绪低落、食欲减退、体重下降和对食物的兴趣丧失。治疗需结合心理疏导、药物治疗和营养干预,早期识别和干预是关键。抑郁厌食症是一种心理和生理双重影响的疾病,初期症状可能表现为持续的情绪低落、对日常活动失去兴趣、食欲明显下降、体重快速减轻以及对食物的兴趣和享受感减少。患者可能会对体重和体型产生过度关注,甚至出现强迫性节食行为。心理疏导是治疗抑郁厌食症的重要手段,认知行为疗法(CBT)可以帮助患者识别和改变负面思维模式,增强自我控制能力。药物治疗方面,抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和三环类抗抑郁药(TCAs)可以缓解抑郁症状,改善食欲。营养干预包括制定个性化的饮食计划,确保摄入足够的营养,避免营养不良。运动疗法如瑜伽和散步可以帮助缓解压力,改善情绪。早期识别和干预对于改善预后至关重要,患者应尽早寻求专业帮助,接受全面的治疗。抑郁厌食症的治疗需要心理疏导、药物治疗和营养干预的综合应用,早期识别和干预是关键,患者应尽早寻求专业帮助,接受全面的治疗。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

卵巢癌患者厌食怎么办?
卵巢癌患者厌食可以通过调整饮食结构、药物治疗和心理疏导来改善。厌食可能是由于肿瘤本身、化疗副作用或心理压力引起,需针对原因进行干预。 1、调整饮食结构。患者可选择高蛋白、高热量且易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉、牛奶等,少量多餐,避免油腻和刺激性食物。适当增加开胃食物,如山楂、柠檬等,帮助提升食欲。同时,可咨询营养师制定个性化饮食方案,确保营养均衡。 2、药物治疗。对于严重厌食的患者,可在医生指导下使用促进食欲的药物,如甲地孕酮、米氮平等。这些药物有助于改善食欲和体重。针对化疗引起的恶心呕吐,可使用止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼等,减少胃肠道不适。 3、心理疏导。厌食可能与患者的心理状态密切相关,建议通过心理咨询或支持小组缓解焦虑和抑郁情绪。家属应给予更多陪伴和鼓励,帮助患者建立积极的心态。必要时可寻求专业心理医生的帮助,进行认知行为治疗或其他心理干预。 卵巢癌患者厌食需要综合治疗,通过饮食调整、药物干预和心理支持,可有效改善症状,提高生活质量。患者应定期与医生沟通,及时调整治疗方案,确保身体状态稳定。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

厌食症是什么病,能治愈吗?
厌食症是一种以极端限制食物摄入、对体重和体形过度关注为特征的心理疾病,通过心理治疗、营养干预和药物治疗可以改善症状并逐步恢复健康。厌食症的核心问题在于心理和生理的双重影响,患者常伴有严重的营养不良和代谢紊乱,需多学科协作治疗。 1、厌食症的主要原因是心理因素,包括对体重和体形的过度焦虑、完美主义倾向以及低自尊。社会环境如媒体对瘦身文化的过度宣传也可能加剧这种心理压力。家庭环境中的高期望或过度控制也可能成为诱因。心理治疗是核心手段,认知行为疗法CBT帮助患者纠正扭曲的体形观念,家庭治疗改善家庭互动模式,心理动力疗法则深入探索潜在的心理冲突。 2、生理因素在厌食症中也起重要作用。长期营养不良会导致内分泌失调,如甲状腺功能减退、性激素水平下降,进而影响月经周期和骨密度。营养干预是治疗的关键,需由专业营养师制定个性化饮食计划,逐步增加热量摄入,补充维生素和矿物质。必要时可使用肠内营养或静脉营养支持。 3、药物治疗在厌食症中主要用于缓解伴随症状。抗抑郁药如氟西汀可改善情绪,抗焦虑药如阿普唑仑缓解焦虑,促食欲药如米氮平帮助恢复食欲。药物治疗需在医生指导下进行,避免副作用。 4、康复过程中,社会支持至关重要。家人和朋友的理解与陪伴能帮助患者建立信心,参与支持小组或线上社区也能提供情感支持。定期随访和监测体重、营养状况是确保长期康复的重要措施。 厌食症是一种复杂的心理生理疾病,但通过综合治疗和长期管理,患者可以逐步恢复健康。早期识别和干预是关键,家人和社会的支持对康复至关重要。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

厌食症初期有什么症状?
厌食症初期的症状包括对食物的极度排斥、体重明显下降、对体型的过度关注等,治疗需结合心理干预和营养支持。厌食症初期可能表现为食欲减退、进食量减少、体重迅速下降,患者常对体重和体型产生过度焦虑,甚至拒绝进食。心理上可能出现情绪低落、焦虑、抑郁等表现,严重时会影响日常生活和社交功能。治疗厌食症初期需要综合心理治疗和营养干预,帮助患者恢复健康饮食行为,改善心理状态。 1、食欲减退和进食量减少是厌食症初期的典型症状。患者可能对食物失去兴趣,甚至对某些食物产生强烈的厌恶感,导致进食量显著减少。这种情况下,患者的体重会迅速下降,可能出现营养不良的症状,如乏力、头晕、皮肤干燥等。建议患者尝试少量多餐,选择营养密度高的食物,如坚果、鸡蛋、牛奶等,逐步恢复进食量。 2、体重明显下降是厌食症初期的重要信号。患者可能在短时间内体重减轻,达到低于正常范围的水平。体重下降可能伴随身体机能的下降,如免疫力降低、月经紊乱等。治疗时需通过营养评估,制定个性化的饮食计划,逐步增加热量摄入,帮助患者恢复健康体重。同时,监测体重变化,避免体重反弹。 3、对体型的过度关注是厌食症初期的心理表现之一。患者可能对自己的体型产生不切实际的认知,认为即使体重正常或偏轻,仍然需要减肥。这种认知可能导致患者采取极端的减肥措施,如过度运动、催吐等。心理治疗是解决这一问题的关键,通过认知行为疗法帮助患者建立正确的体型认知,减少对体型的过度关注。 4、情绪低落和焦虑是厌食症初期常见的心理症状。患者可能因体重下降和对体型的焦虑而产生情绪波动,表现为情绪低落、易怒、焦虑等。心理治疗可以通过情绪管理技巧,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪,增强应对压力的能力。同时,家庭成员的支持和理解也对患者的康复至关重要。 5、社交功能受损是厌食症初期可能出现的后果。患者可能因对体重和体型的过度关注而回避社交活动,导致人际关系紧张。治疗时需通过社交技能训练,帮助患者重建社交信心,逐步恢复正常的社交生活。同时,鼓励患者参与集体活动,增强社会支持网络。 厌食症初期的症状和治疗需要综合心理干预和营养支持,帮助患者恢复健康饮食行为,改善心理状态。通过逐步增加进食量、制定个性化饮食计划、心理治疗和社交技能训练,患者可以逐步恢复健康体重和心理平衡。家庭成员的支持和理解对患者的康复至关重要,建议家庭成员积极参与治疗过程,提供情感支持和实际帮助。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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