下肢深静脉血栓可能遗留静脉功能不全、血栓后综合征、慢性静脉性溃疡、肺栓塞等后遗症,严重程度从轻到重排列。
1、静脉功能不全血栓导致静脉瓣膜损伤,血液回流受阻,表现为下肢肿胀、沉重感,可通过弹力袜压迫治疗和抬高患肢缓解。
2、血栓后综合征慢性静脉高压引发皮肤色素沉着、脂性硬皮病,严重时出现静脉性跛行,需长期抗凝治疗如利伐沙班、华法林、达比加群酯。
3、慢性静脉性溃疡踝部皮肤长期缺血坏死形成难愈性溃疡,需清创联合外用生长因子,必要时行静脉腔内成形术。
4、肺栓塞血栓脱落阻塞肺动脉,突发胸痛、咯血,需紧急溶栓治疗如阿替普酶,或行下腔静脉滤器植入术。
建议患者坚持穿戴医用弹力袜,避免久坐久站,定期复查凝血功能,出现呼吸困难或溃疡恶化需立即就医。
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