幼儿代谢性酸中毒可能由腹泻脱水、饥饿性酮症、遗传性代谢缺陷、肾脏疾病等原因引起。
1、腹泻脱水:严重腹泻导致体液丢失和碳酸氢盐减少,需及时补液纠正水电解质紊乱,可遵医嘱使用口服补液盐或静脉输注生理盐水。
2、饥饿性酮症:长时间饥饿使脂肪分解产生酮体堆积,需逐步恢复喂养并监测血糖,必要时静脉补充葡萄糖溶液。
3、遗传性代谢缺陷:甲基丙二酸血症等先天酶缺陷导致有机酸蓄积,需限制特定蛋白摄入并使用特殊配方奶粉,可能需左卡尼汀等药物辅助代谢。
4、肾脏疾病:肾小管酸中毒或肾功能不全影响酸碱调节,需治疗原发病并补充碳酸氢钠,严重时需透析支持。
家长发现幼儿呼吸深快、精神萎靡等症状应立即就医,避免擅自使用碱性药物,喂养需注意营养均衡与水分补充。
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