抽烟心脏疼怎么回事

Question

抽烟心脏疼怎么回事

Answer 1

抽烟后心脏疼可能由冠状动脉痉挛、心肌缺血、慢性支气管炎急性发作、主动脉夹层等原因引起，可通过戒烟、药物治疗、吸氧、手术等方式干预。

1、冠状动脉痉挛

烟草中的尼古丁刺激血管收缩，可能诱发冠状动脉痉挛。表现为突发胸骨后压榨样疼痛，可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等药物缓解。

2、心肌缺血

长期吸烟加速动脉粥样硬化，导致心肌供血不足。典型症状为活动后心前区闷痛，需进行抗血小板治疗，常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片。

3、慢性支气管炎急性发作

吸烟者呼吸道黏膜受损，炎症急性期可能放射至心前区疼痛。伴随咳嗽咳痰，需使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、左氧氟沙星片等药物控制感染。

4、主动脉夹层

吸烟是血管壁损伤的高危因素，突发撕裂样胸痛需紧急就医。通过CT血管造影确诊，多数需行人工血管置换术或主动脉腔内修复术。

出现吸烟相关心前区疼痛应立即停止吸烟，避免剧烈活动，保持半卧位休息并尽快就医排查心血管急症。