头部CT平扫通常能看到部分副鼻窦,但无法完整显示全部结构。副鼻窦的可见程度主要与扫描范围、解剖变异、病变性质、图像分辨率等因素有关。
1、扫描范围常规头部CT平扫主要聚焦颅脑,扫描下限常止于颅底,可能遗漏部分上颌窦及蝶窦下部结构。
2、解剖变异个体差异如窦腔发育不良、骨性分隔异常等,可能导致部分副鼻窦在平扫中显示不清。
3、病变性质黏膜增厚、积液等炎性改变可增强显影,而早期微小占位或骨壁侵蚀可能被漏诊。
4、图像分辨率层厚过大或伪影干扰会降低对筛窦等复杂结构的辨识度,薄层扫描能改善显示效果。
需全面评估副鼻窦时应选择鼻窦专用CT扫描,并配合冠状位重建以提高诊断准确性。
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