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甘草片过量致死吗

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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血小板减少性紫癜会致死吗?

血小板减少性紫癜一般不会致死,但严重出血可能危及生命。血小板减少性紫癜是免疫系统异常攻击血小板导致的出血性疾病,主要表现为皮肤黏膜瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

多数患者病情较轻,通过规范治疗可有效控制。轻度血小板减少时,出血风险较低,皮肤瘀斑可能自行消退。部分患者需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫球蛋白等药物抑制异常免疫反应,或采用促血小板生成药物如重组人血小板生成素注射液。日常需避免剧烈运动和外伤,减少出血诱因。

少数患者可能出现严重血小板减少,导致颅内出血、消化道大出血等危急情况。若血小板计数低于10×10⁹/L且伴随活动性出血,需紧急输注血小板悬液。合并感染、创伤或手术时出血风险显著增加,需密切监测。妊娠期患者可能出现胎盘早剥等并发症,需多学科协作管理。

建议患者定期监测血小板计数,避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物。出现头痛、呕血、黑便等警示症状时需立即就医。长期反复出血或激素治疗无效者,可考虑脾切除术或利妥昔单抗注射液等二线治疗。保持均衡饮食,适量补充维生素C和维生素K有助于维持血管完整性。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

酒精中毒会致死吗?

酒精中毒可能会致死,具体与饮酒量、个人耐受度以及是否及时救治有关。酒精中毒主要因短时间内大量摄入酒精导致中枢神经系统抑制,严重时可引发呼吸衰竭、心脏骤停或多器官功能衰竭。

轻度酒精中毒通常表现为言语含糊、步态不稳、恶心呕吐等症状,此时及时停止饮酒并补充水分后多数可自行缓解。但若血液酒精浓度超过一定阈值,可能抑制脑干呼吸中枢,导致窒息或吸入性肺炎。部分患者会出现低体温、低血糖、电解质紊乱等并发症,未及时干预可能加重病情。

重度酒精中毒可直接导致生命危险。当血液酒精浓度达到400mg/dL以上时,可能出现昏迷、瞳孔散大、呼吸缓慢等危象,此时脑缺氧时间超过5分钟即可造成不可逆损伤。合并呕吐物阻塞气道、急性胰腺炎或横纹肌溶解症时,死亡率显著升高。有慢性肝病、心血管疾病基础的患者更易出现致命性后果。

出现意识障碍、呼吸异常等严重酒精中毒症状时,须立即送医进行洗胃、血液透析等抢救措施。日常应避免空腹饮酒,控制单次饮酒量不超过50克酒精,同时警惕混饮多种酒类或服用头孢类抗生素期间饮酒引发的双硫仑样反应。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

饮酒过量胃难受怎么办?

饮酒过量胃难受可通过适量进食、饮用温水、热敷腹部、服用胃黏膜保护剂、及时就医等方式缓解。饮酒过量胃难受通常由酒精刺激胃黏膜、胃酸分泌过多、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡等原因引起。

1、适量进食

饮酒后胃部不适可适量进食易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。这些食物能够中和胃酸,减轻酒精对胃黏膜的刺激。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重胃部不适。进食时应细嚼慢咽,减少胃部负担。

2、饮用温水

饮用适量温水有助于稀释胃内酒精浓度,促进酒精代谢。温水还能缓解胃部痉挛,减轻恶心呕吐症状。可少量多次饮用,每次100-200毫升为宜。避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品,以免加重胃部不适。

3、热敷腹部

用热水袋或热毛巾敷于上腹部,温度控制在40-50摄氏度,每次15-20分钟。热敷能够促进局部血液循环,缓解胃部痉挛和疼痛。热敷时应注意避免烫伤皮肤,如有不适应立即停止。热敷后可配合轻柔按摩,顺时针方向按摩腹部。

4、胃黏膜保护剂

铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸,在胃黏膜形成保护层,缓解胃痛、烧心等症状。硫糖铝混悬液能与胃蛋白酶结合,抑制胃蛋白酶的活性,保护胃黏膜。胶体果胶铋胶囊能在胃内形成保护膜,促进胃黏膜修复。使用药物前应咨询医生,避免自行用药。

5、及时就医

如出现持续剧烈腹痛、呕血、黑便等症状,可能与胃出血、胃穿孔等严重情况有关,需立即就医。胃镜检查可明确胃部损伤程度,医生会根据情况给予抑酸药、止血药等治疗。既往有胃病史者饮酒后症状加重,也应尽早就医检查。

饮酒后应注意休息,避免剧烈运动或立即洗澡。恢复期间饮食以清淡易消化为主,可少量多餐。长期饮酒者应逐步戒酒,避免酒精对胃黏膜的持续损害。日常可补充B族维生素,帮助修复胃黏膜。如反复出现饮酒后胃部不适,建议进行胃镜检查,排除胃部器质性疾病。饮酒应适量,避免空腹饮酒,饮酒前后可适当进食保护胃黏膜的食物如牛奶、面包等。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

儿童药物过量中毒怎么办?

儿童药物过量中毒可通过立即催吐、就医洗胃、使用解毒剂、血液净化、对症支持等方式治疗。儿童药物过量中毒通常由误服药物、家长用药错误、药物存放不当、儿童好奇心驱使、药物剂量计算错误等原因引起。

1、立即催吐

发现儿童药物过量后,若摄入时间在1小时内且意识清醒,可立即用手指刺激舌根催吐。催吐适用于误服普通药物的情况,但强酸强碱、腐蚀性药物或昏迷患儿禁止催吐。催吐后需保留呕吐物供医生查验,同时记录误服药物的名称、剂量和时间。

2、就医洗胃

医院会通过鼻胃管进行洗胃治疗,适用于摄入大量药物或毒性较强的情况。洗胃能清除胃内残留药物,减少毒物吸收。洗胃过程中需监测儿童生命体征,洗胃后可能需留置活性炭吸附残余毒素。对昏迷或抽搐患儿需先稳定生命体征再洗胃。

3、使用解毒剂

针对特定药物中毒可使用特效解毒剂,如纳洛酮注射液用于阿片类药物过量,乙酰半胱氨酸颗粒用于对乙酰氨基酚中毒。解毒剂使用需严格把握适应症和禁忌症,部分解毒剂需根据体重精确计算剂量,必须在急诊医生指导下使用。

4、血液净化

严重中毒患儿可能需要进行血液灌流或血液透析,适用于长效巴比妥类、甲醇等药物中毒。血液净化能直接清除血液中的毒素,但需要建立血管通路且存在出血风险。治疗期间需密切监测电解质平衡和凝血功能。

5、对症支持

根据中毒表现给予吸氧、补液、升压药等支持治疗。如苯二氮卓类药物过量可用氟马西尼注射液拮抗,三环类抗抑郁药中毒需用心电监护。对抽搐患儿可静脉注射地西泮注射液,呼吸抑制者需气管插管机械通气。

家长应将所有药物存放在儿童无法触及的上锁容器中,使用专用喂药器准确量取剂量,避免在儿童面前服药以免模仿。日常教导儿童不能随意食用不明物品,过期药物应及时销毁。若发现儿童可能误服药物,即使无症状也需携带药物包装立即就医,切勿自行观察等待。就医时需提供误服药物的完整信息,包括药品名称、规格和可能摄入量,以便医生快速制定救治方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

左甲状腺素钠片过量后导致药物性甲亢的症状有哪些?

左甲状腺素钠片过量可能导致药物性甲亢,常见症状包括心悸、多汗、体重下降、焦虑和手抖。

药物性甲亢通常由外源性甲状腺激素摄入过多引起。心悸表现为心跳加快或不规则,可能伴随胸闷感。多汗指无明显诱因的全身性出汗增多,尤其在夜间明显。体重下降通常在短期内出现,与食欲亢进但代谢加快有关。焦虑表现为情绪紧张、易怒或睡眠障碍。手抖多为双手细微震颤,在静止时更为明显。部分患者可能出现腹泻、乏力或月经紊乱。这些症状与甲状腺功能亢进症相似,但无甲状腺肿大或突眼等体征。

建议出现上述症状时立即就医检查甲状腺功能,遵医嘱调整药物剂量。日常避免自行增减药量,定期监测甲状腺激素水平。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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