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不小心把瓜子壳卡在喉咙怎么办

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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鱼刺会一直卡在喉咙吗?

鱼刺一般不会一直卡在喉咙,多数情况下可通过吞咽动作或进食软食自然排出。若鱼刺较大或刺入较深,可能需就医取出。

鱼刺卡喉常见于进食时注意力分散或咀嚼不充分。较小的鱼刺通常会被唾液软化,随吞咽动作进入胃部。部分鱼刺可能短暂停留在扁桃体或舌根处,通过咳嗽或饮水可缓解。若鱼刺尖锐且刺入黏膜,可能引起局部红肿、疼痛或异物感,此时应避免强行吞咽硬物。

少数情况下,鱼刺可能嵌入咽喉深部组织,导致持续疼痛、吞咽困难甚至感染。儿童或老年人因咽喉肌肉力量较弱,更易发生鱼刺滞留。长期未取出的鱼刺可能引发咽喉脓肿或纵隔感染等严重并发症。

出现鱼刺卡喉后应停止进食,避免剧烈咳嗽。可尝试用镊子取出可见的浅表鱼刺,但不可盲目使用吞饭团或喝醋等方法。若症状持续超过12小时或出现发热,需立即就诊耳鼻喉科。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

鱼刺卡在牙床上小妙招?

鱼刺卡在牙床上时,可通过漱口、使用镊子夹取、就医处理等方式解决。

鱼刺卡在牙床上可能由于进食过快或咀嚼不充分导致。漱口时选择温水,反复冲洗口腔有助于松动鱼刺。若鱼刺位置较浅且可见,可使用消毒后的镊子轻轻夹取,避免用力过猛损伤牙龈。若鱼刺较深或无法自行取出,应及时就医,由医生使用专业器械处理。自行处理时需注意动作轻柔,避免将鱼刺推入更深位置。鱼刺残留可能导致牙龈红肿或感染,必要时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物预防感染。

日常饮食建议细嚼慢咽,避免进食多刺鱼类,饭后及时漱口保持口腔清洁。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

孕妇不小心喝了茅根竹蔗水吗?

孕妇少量饮用茅根竹蔗水通常不会对胎儿造成直接影响。

茅根竹蔗水是一种传统饮品,主要成分包括白茅根和甘蔗,具有清热生津的作用。正常饮用时,其糖分和植物成分在安全范围内,不会对孕妇产生明显不良影响。但需注意市售产品可能添加额外糖分或防腐剂,长期大量饮用可能增加妊娠期糖尿病风险。自制时若加入过量寒凉药材如金银花或菊花,可能刺激胃肠引发不适。

孕期饮食建议以温补均衡为主,避免长期或过量饮用性质寒凉的饮品。出现腹痛、腹泻等不适症状应及时就医。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

肾结石卡在输尿管内?

肾结石卡在输尿管通常会引起剧烈腰痛、血尿等症状,需根据结石大小采取药物排石或手术治疗。输尿管结石多由代谢异常、尿路梗阻等因素引起,可能伴随恶心呕吐、排尿困难等表现。

1、代谢异常

高钙尿症、高尿酸血症等代谢问题易导致晶体沉积形成结石。这类患者可能出现尿液浑浊、尿频等症状。治疗需调整饮食结构,限制草酸含量高的菠菜、坚果等食物,增加柑橘类水果摄入。医生可能开具枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物调节代谢,配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管。

2、尿路梗阻

先天性输尿管狭窄或前列腺增生等疾病会造成排尿不畅,促使结石滞留。患者常有排尿中断、下腹坠胀感。轻度梗阻可通过体外冲击波碎石术处理,严重者需行输尿管镜钬激光碎石术。术后可服用头孢克洛分散片预防感染,配合双氯芬酸钠栓缓解疼痛。

3、水分摄入不足

日常饮水量过少会使尿液浓缩,矿物质结晶概率增加。建议每日饮水2000毫升以上,可分次饮用柠檬水、淡绿茶等碱性饮品。出现结石后可通过跳绳、爬楼梯等运动促进排石,但需避免剧烈运动加重肾绞痛。

4、尿路感染

变形杆菌等病原体引起的慢性感染会改变尿液酸碱度,形成磷酸铵镁结石。这类结石往往体积较大,可能伴随发热、寒战等全身症状。治疗需用左氧氟沙星片控制感染,配合碳酸氢钠片碱化尿液。感染控制后可通过经皮肾镜取石术清除结石。

5、饮食结构失衡

长期高蛋白、高盐饮食会升高尿钙排泄量。典型表现为尿液泡沫增多、晨起眼睑浮肿。日常需减少动物内脏、腌制食品摄入,增加冬瓜、玉米须等利尿食材。急性发作期可肌注间苯三酚注射液解痉,口服消旋山莨菪碱片缓解平滑肌痉挛。

结石排出后应定期复查泌尿系超声,监测复发情况。保持每日尿量在2000毫升以上,避免长时间憋尿。夏季或剧烈运动后需额外补充水分,可饮用含枸橼酸钾的电解质水。草酸钙结石患者应限制浓茶、巧克力摄入,尿酸结石患者需减少海鲜、啤酒等嘌呤食物。若出现持续腰痛或肉眼血尿,应立即就医进行影像学检查。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

肾结石卡在输尿管怎么办?

肾结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物作用等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量需达到2000-3000毫升,有助于增加尿量冲刷输尿管。可适当饮用柠檬水等碱性饮品,但避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时建议主动跳跃或上下楼梯,利用重力辅助结石移动。若出现剧烈腰痛或血尿加重,应立即停止运动并就医。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。双氯芬酸钠栓能缓解结石引发的肾绞痛,但胃肠溃疡患者慎用。碳酸氢钠片可碱化尿液,适用于尿酸结石。使用药物需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。服药期间需监测是否出现皮疹、头晕等不良反应。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-10毫米的输尿管上段结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石。术前需进行凝血功能检查,术后可能出现血尿1-2天。该治疗对肥胖患者或胱氨酸结石效果较差。两次治疗间隔应大于7天,全年接受该治疗不超过3次为宜。

4、输尿管镜取石

采用直径2-3毫米的软镜经尿道进入输尿管,配合激光或套石篮取出结石。适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管2-4周。可能出现输尿管穿孔或感染等并发症。术前需禁食6小时,术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动。

5、经皮肾镜取石

针对大于15毫米的嵌顿性结石,在腰部建立通道直接粉碎取石。需全身麻醉,术后住院3-5天。严重出血概率较高,术前需停用抗凝药物。该术式对肾盂输尿管连接部狭窄合并结石效果显著。术后1个月内禁止提重物和弯腰动作。

肾结石患者日常应控制钠盐摄入,每日不超过5克。减少动物内脏、菠菜等高草酸食物,增加柑橘类水果摄入。保持每日尿量2000毫升以上,睡前适量饮水防止尿液浓缩。定期复查泌尿系超声监测结石情况,出现发热、持续腰痛等症状需及时就诊。长期久坐职业者建议每小时起身活动5分钟,避免尿液滞留。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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