得了肺结核怎么治疗

Question

得了肺结核怎么治疗

Answer 1

肺结核可通过抗结核药物治疗、营养支持、隔离防护、手术治疗、中医调理等方式治疗。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起，主要传播途径为呼吸道飞沫传播。

1、抗结核药物治疗

肺结核患者需遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。这些药物能有效杀灭结核分枝杆菌，但需严格遵循足量、足疗程原则。治疗期间可能出现肝功能损害等不良反应，需定期监测。耐药结核病患者需根据药敏试验调整用药方案。

2、营养支持

肺结核患者应保证充足热量和优质蛋白摄入，每日可食用鸡蛋、牛奶、瘦肉等食物。维生素A、维生素D和锌等微量营养素有助于肺部组织修复。患者应少食多餐，避免辛辣刺激性食物。严重营养不良者可考虑肠内营养支持。

3、隔离防护

活动性肺结核患者需实施呼吸道隔离，佩戴口罩并单独居住。咳嗽礼仪包括用纸巾遮掩口鼻，痰液需消毒处理。密切接触者应进行结核菌素试验筛查。隔离期一般持续至痰菌转阴后2-3周。

4、手术治疗

对于药物治疗无效的慢性纤维空洞型肺结核，可考虑肺叶切除术或胸廓成形术。手术适应证包括大咯血、支气管胸膜瘘等并发症。术前需评估肺功能和病灶范围，术后仍需继续抗结核治疗。

5、中医调理

在规范抗结核治疗基础上，可配合百合固金汤、月华丸等中药方剂辅助治疗。针灸选取肺俞、膏肓等穴位有助于改善症状。中医食疗推荐食用银耳、百合等润肺食材。需注意中药不能替代抗结核药物治疗。

肺结核患者应保持规律作息，每日进行适度有氧运动如散步、太极拳。居室需定期通风换气，保持适宜温湿度。治疗期间禁止吸烟饮酒，避免过度劳累。患者需坚持完成6-9个月全程治疗，定期复查胸部影像学和痰检。密切接触者应进行预防性筛查，新生儿需接种卡介苗。出现咯血、呼吸困难等急症需立即就医。