拔智齿5天后牙龈肿胀可能由术后炎症反应、食物残渣刺激、干槽症或继发感染等原因引起,可通过冷热敷交替、口腔清洁、药物治疗和手术清创等方式缓解。
1、术后炎症反应拔牙创口周围组织出现机械性损伤后的正常生理反应,表现为局部红肿热痛,48小时内冰敷可减轻肿胀,72小时后热敷促进血液循环。
2、食物残渣刺激术后进食时食物嵌塞压迫创面,建议使用冲牙器或医用漱口水清洁,避免辛辣硬质食物刺激,可选择布洛芬缓释胶囊缓解不适。
3、干槽症血凝块脱落导致牙槽骨暴露,可能与吸烟、过度漱口有关,特征性表现为放射性剧痛伴腐臭味,需进行牙槽窝清创并填塞碘仿纱条。
4、继发感染金黄色葡萄球菌等病原体入侵可能引发化脓性炎症,伴随发热和淋巴结肿大,需使用阿莫西林克拉维酸钾联合甲硝唑片抗感染治疗。
术后应保持半流质饮食,避免用患侧咀嚼,出现持续跳痛或脓性分泌物需立即复诊,遵医嘱使用头孢克肟分散片等抗生素预防感染。
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