高血压引起血肌酐173可通过降压治疗、饮食调整、药物干预、定期监测等方式改善。血肌酐升高通常由肾动脉硬化、高血压肾病、慢性肾炎、药物肾毒性等原因引起。
1、降压治疗:严格控制血压低于130/80mmHg,优先选用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利,或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦,兼具肾脏保护作用。
2、饮食调整:每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg,选择优质蛋白如鱼肉蛋奶,限制钠盐摄入低于5g/日,避免高钾食物如香蕉土豆。
3、药物干预:肾小球滤过率下降时可使用促红细胞生成素纠正贫血,配合活性维生素D如骨化三醇调节钙磷代谢,必要时联用碳酸司维拉姆降血磷。
4、定期监测:每3个月复查血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白,每年进行肾脏超声检查,动态评估肾小球滤过率变化。
建议每日饮水量维持在2000ml左右,避免剧烈运动加重肾脏负担,严格遵医嘱调整降压方案,出现水肿或尿量减少需及时肾内科就诊。
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