肺炎在X光片上主要表现为肺实质浸润影、磨玻璃样改变、实变影或胸腔积液等特征,主要通过病灶分布范围、密度特征及伴随征象判断。
1、肺实质浸润影早期细菌性肺炎多表现为斑片状模糊阴影,边缘不清,多见于肺叶或肺段分布,可伴随支气管充气征。
2、磨玻璃样改变病毒性或间质性肺炎常见双肺弥漫性磨玻璃样密度增高影,提示肺泡间隔增厚或部分肺泡填充。
3、实变影大叶性肺炎进展期可见均匀致密阴影,边界清晰呈叶段分布,常见于肺炎链球菌感染,可伴空气支气管征。
4、胸腔积液重症肺炎可能合并肋膈角变钝或中量以上积液,提示炎症累及胸膜,需结合临床表现判断感染严重程度。
发现异常影像表现应及时就医,临床医生会结合血常规、病原学检查等综合判断肺炎类型并制定治疗方案。
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