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慢阻肺是很严重的病吗

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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口腔不健康对全身的影响很严重吗?

口腔不健康对全身的影响确实较为严重,可能引发多种健康问题,包括心血管疾病、糖尿病、呼吸道感染、妊娠并发症以及消化系统疾病。口腔健康与全身健康密切相关,不良的口腔卫生习惯可能导致细菌通过血液循环传播至其他器官,影响整体健康。

1、心血管疾病:口腔中的细菌可能通过牙龈进入血液,引发动脉粥样硬化或心内膜炎。定期刷牙、使用牙线和漱口水,以及每年进行牙科检查,有助于预防这些问题。

2、糖尿病:牙龈炎和牙周炎可能加重胰岛素抵抗,导致血糖控制困难。糖尿病患者应特别注意口腔卫生,定期清洁牙齿并控制血糖水平。

3、呼吸道感染:口腔中的细菌可能被吸入肺部,导致肺炎或慢性阻塞性肺病。保持口腔清洁,尤其是睡前刷牙,可减少呼吸道感染的风险。

4、妊娠并发症:孕妇若患有牙周炎,可能增加早产或低体重儿的风险。妊娠期间应加强口腔护理,定期进行牙科检查。

5、消化系统疾病:口腔问题如龋齿或牙龈炎可能影响咀嚼功能,进而影响消化。保持口腔健康有助于食物的充分咀嚼和消化吸收。

口腔健康是全身健康的重要组成部分,建议每天早晚刷牙,使用含氟牙膏,定期更换牙刷,避免高糖饮食,适量摄入富含维生素C和钙的食物,如橙子、牛奶等。同时,每周进行适量的有氧运动,如快走或游泳,有助于增强免疫力,促进整体健康。

张天奇

山东省立医院 口腔科

儿童手蜕皮蜕的很严重怎么办?
儿童手蜕皮严重时,需根据具体原因采取保湿护理、药物治疗或调整饮食等措施。常见原因包括皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染或缺乏维生素等。 1、皮肤干燥是儿童手蜕皮的常见原因,尤其在秋冬季节。建议使用温和的保湿霜,如含有甘油、尿素或凡士林的产品,每天涂抹2-3次,特别是在洗手后。避免使用刺激性肥皂,选择温和的清洁产品。 2、接触性皮炎可能由接触化学物质、洗涤剂或某些植物引起。减少接触刺激性物质,使用防护手套。局部可涂抹低浓度的氢化可的松软膏,每日1-2次,持续1周。若症状未缓解,需就医。 3、真菌感染如手癣也会导致蜕皮,伴有瘙痒或红斑。可使用抗真菌药膏,如克霉唑或特比萘芬,每日涂抹2次,持续2-4周。保持手部干燥,避免与他人共用毛巾或手套。 4、维生素缺乏,特别是维生素A、B和E,可能影响皮肤健康。增加富含这些维生素的食物,如胡萝卜、菠菜、坚果和全谷物。必要时可在医生指导下补充维生素制剂。 5、若蜕皮伴随严重瘙痒、红肿或感染迹象,需及时就医。医生可能会进行皮肤检查或实验室检测,以确定病因并制定针对性治疗方案。 儿童手蜕皮严重时,应根据具体原因采取相应措施,包括保湿护理、药物治疗和饮食调整。若症状持续或加重,需及时就医以明确诊断并获得专业治疗。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

慢阻肺20多年一动就喘如何逆转?
慢阻肺20多年一动就喘可以通过药物治疗、氧疗和肺康复训练来缓解症状,改善生活质量。慢阻肺是一种慢性进行性肺部疾病,主要与长期吸烟、空气污染和遗传因素有关,导致气道阻塞和肺功能下降。 1、药物治疗是慢阻肺管理的基础,常用药物包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素和磷酸二酯酶-4抑制剂。支气管扩张剂如沙美特罗、福莫特罗和噻托溴铵,能够放松气道平滑肌,改善呼吸困难。吸入性糖皮质激素如布地奈德和氟替卡松,可以减少气道炎症。磷酸二酯酶-4抑制剂如罗氟司特,能够抑制炎症介质的释放。 2、氧疗对于血氧饱和度低的患者尤为重要,长期氧疗可以提高生存率,改善生活质量。氧疗设备包括便携式氧气瓶、制氧机和氧浓缩器,患者可以根据需要选择合适的设备。 3、肺康复训练是慢阻肺患者改善肺功能和生活质量的重要手段,包括有氧运动、呼吸肌训练和力量训练。有氧运动如步行、骑自行车和游泳,能够提高心肺耐力。呼吸肌训练如腹式呼吸和缩唇呼吸,可以增强呼吸肌的力量和耐力。力量训练如举重和弹力带训练,能够增强全身肌肉力量。 慢阻肺20多年一动就喘的患者应积极采取药物治疗、氧疗和肺康复训练,同时避免吸烟和接触空气污染物,定期进行肺功能检查,及时调整治疗方案,以延缓疾病进展,提高生活质量。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

慢阻肺一动就喘有哪2个方法防止复发?
慢阻肺患者一动就喘,可通过药物治疗和生活方式调整防止复发。药物治疗包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素和磷酸二酯酶-4抑制剂;生活方式调整包括戒烟、适度运动和呼吸训练。 1、药物治疗是控制慢阻肺症状和防止复发的关键。支气管扩张剂如沙美特罗、福莫特罗和噻托溴铵,能够放松气道平滑肌,改善呼吸困难。吸入性糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松和倍氯米松,可减轻气道炎症,减少急性发作。磷酸二酯酶-4抑制剂如罗氟司特,通过抑制炎症介质的释放,进一步控制病情。 2、生活方式调整对慢阻肺患者至关重要。戒烟是首要措施,烟草烟雾会加重气道炎症和损伤,戒烟可显著减缓病情进展。适度运动如散步、游泳和瑜伽,能够增强肺功能和耐力,减少呼吸困难。呼吸训练如腹式呼吸、缩唇呼吸和深呼吸练习,有助于改善呼吸效率,减轻气喘症状。 慢阻肺患者一动就喘,通过药物治疗和生活方式调整,可以有效控制症状和防止复发。坚持使用支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素和磷酸二酯酶-4抑制剂,结合戒烟、适度运动和呼吸训练,能够显著改善生活质量,减少急性发作。定期随访和遵医嘱用药,是长期管理慢阻肺的关键。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

慢阻肺出现呼吸困难的主要机制是什么?
慢阻肺患者出现呼吸困难的主要机制是气道炎症和肺组织破坏导致的气流受限。治疗包括药物治疗、氧疗和肺康复训练,同时需戒烟和避免空气污染。 1、气道炎症:慢阻肺的核心病理变化是气道慢性炎症,炎症导致气道壁增厚、黏液分泌增多,造成气道狭窄。炎症细胞释放的介质还会损伤气道和肺泡结构,进一步加重气流受限。治疗上可使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松和长效支气管扩张剂如沙美特罗、福莫特罗缓解炎症和扩张气道。 2、肺组织破坏:慢阻肺患者的肺泡壁逐渐破坏,形成肺气肿,导致肺弹性回缩力下降,呼气时气道容易塌陷。肺组织破坏还减少气体交换面积,引起低氧血症。针对肺气肿,可采用支气管热成形术或肺减容手术改善肺功能,同时进行长期氧疗纠正低氧。 3、呼吸肌疲劳:慢阻肺患者为克服气道阻力,呼吸肌长期处于高负荷状态,容易疲劳。呼吸肌疲劳会加重呼吸困难,形成恶性循环。肺康复训练中的呼吸肌锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸可增强呼吸肌力量,改善呼吸效率。 4、心理因素:呼吸困难带来的焦虑和恐惧会加重患者的主观不适感,甚至引发过度通气。心理疏导和放松训练如正念冥想、渐进性肌肉放松有助于缓解焦虑,改善呼吸体验。 慢阻肺的呼吸困难是多因素共同作用的结果,需要从控制炎症、改善肺功能、增强呼吸肌力量和心理调节等多方面综合干预。患者应坚持长期规范治疗,定期随访评估病情,及时调整治疗方案,同时保持良好的生活习惯,如戒烟、避免空气污染、适度运动等,以延缓疾病进展,提高生活质量。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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