肛裂和肛瘘可通过疼痛特点、分泌物表现、局部体征及发病机制进行区分,主要鉴别点有疼痛性质差异、是否形成异常通道、伴随症状不同、愈合周期长短。
1. 疼痛性质肛裂疼痛呈刀割样锐痛,排便时加剧;肛瘘多为钝痛或胀痛,急性感染期可伴跳痛。
2. 通道形成肛裂仅存在肛管纵行裂口;肛瘘已形成连接肛管与皮肤的外口,可见瘘管分泌物渗出。
3. 伴随症状肛裂常伴便鲜血及排便恐惧;肛瘘多见脓性分泌物,反复发作可出现发热等全身症状。
4. 愈合周期急性肛裂2-4周可自愈;肛瘘无法自愈,需手术切除瘘管才能根治。
出现肛门不适建议及时就诊肛肠科,通过肛门指诊和肛镜检查可明确诊断,避免自行用药延误病情。
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