慢性乙型肝炎治疗方法有哪些

Question

慢性乙型肝炎治疗方法有哪些

Answer 1

慢性乙型肝炎可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、手术治疗等方式干预，具体方案需根据病毒复制活跃度及肝脏损伤程度制定。

1、抗病毒治疗

恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物可抑制病毒复制，需长期用药并定期监测HBV-DNA载量，治疗期间可能出现头痛或胃肠不适等反应。

2、免疫调节

聚乙二醇干扰素能增强机体清除病毒能力，适用于转氨酶升高且无肝硬化的患者，常见副作用包括发热和骨髓抑制，治疗周期通常为48周。

3、保肝治疗

水飞蓟宾、双环醇、还原型谷胱甘肽等药物可改善肝功能指标，适用于转氨酶持续异常者，需配合抗病毒治疗使用。

4、手术治疗

肝移植适用于终末期肝硬化或肝癌患者，术后需终身服用抗排斥药物，五年生存率超过70％，需严格评估手术指征。

患者应严格戒酒并保持低脂饮食，每3-6个月复查肝功能、超声及甲胎蛋白，避免使用损伤肝脏的药物。