肺炎退烧后咳嗽加重可能与气道高反应性、继发感染、炎症未完全吸收、药物副作用等因素有关。
1. 气道高反应性肺部炎症刺激导致气道敏感性增高,退烧后仍存在咳嗽反射亢进。可通过雾化吸入布地奈德缓解,避免接触冷空气等刺激因素。
2. 继发感染可能合并支原体或细菌感染,表现为痰液变黄绿、体温反复。需完善血常规检查,必要时使用阿奇霉素或左氧氟沙星治疗。
3. 炎症未吸收肺部病灶吸收缓慢刺激咳嗽感受器,胸片可见残留浸润影。可配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰,适当进行呼吸康复训练。
4. 药物因素部分退热药或抗生素可能引发药物性咳嗽,如阿司匹林诱发支气管痉挛。需由医生评估调整用药方案,必要时换用孟鲁司特钠。
建议保持室内湿度,避免辛辣饮食,若咳嗽持续超过2周或出现咯血需复查胸部CT。
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