低钾血症为什么心率快

Question

低钾血症为什么心率快

Answer 1

低钾血症引起心率快可能与细胞膜电位异常、自主神经功能紊乱、心肌兴奋性增高、心律失常风险增加等因素有关，需通过补钾治疗、病因干预等方式改善。

1、细胞膜电位异常

血钾水平下降导致心肌细胞静息电位负值减小，钠离子内流加速引发动作电位提前。轻度低钾可口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒或门冬氨酸钾镁片纠正。

2、自主神经功能紊乱

低钾状态增强交感神经兴奋性，儿茶酚胺分泌增多刺激β受体。建议监测心电图变化，静脉补钾需配合葡萄糖胰岛素溶液调节渗透压。

3、心肌兴奋性增高

钾离子浓度降低使心肌细胞复极化延迟，易诱发早搏和心动过速。可能与利尿剂过量、呕吐腹泻有关，需停用排钾药物并静脉补充氯化钾注射液。

4、心律失常风险

严重低钾血症可导致室性心动过速甚至室颤，需心电监护下紧急补钾。伴随肌无力症状时需排查周期性麻痹等遗传性疾病。

日常需增加香蕉、橙子、紫菜等高钾食物摄入，避免剧烈运动诱发心律失常，血钾低于3.0mmol/L时应立即就医。