中耳乳突炎可能引起头昏。头昏属于该疾病的非特异性症状,通常与炎症扩散、内耳压力变化、前庭功能受累或全身感染反应等因素相关。
1. 炎症扩散中耳乳突炎未控制时,炎症可能波及内耳迷路或半规管,导致前庭功能障碍。可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制感染,配合地塞米松减轻水肿。
2. 内耳压力失衡脓液积聚导致鼓室压力异常,影响内耳淋巴液循环。需通过鼓膜穿刺引流或乳突切开术解除压力,术后可使用甲钴胺营养神经。
3. 前庭神经炎细菌毒素刺激前庭神经时,可能出现眩晕伴恶心呕吐。急性期可短期使用异丙嗪缓解症状,联合银杏叶提取物改善微循环。
4. 全身感染反应发热及毒素吸收可能导致脑供血不足。需静脉滴注抗生素如哌拉西林他唑巴坦,同时补液维持水电解质平衡。
发病期间应保持耳道干燥,避免用力擤鼻,饮食需清淡并补充优质蛋白。若头昏持续加重或出现意识障碍,须立即急诊处理。
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