中耳炎为什么老犯

Question

中耳炎为什么老犯

Answer 1

中耳炎反复发作可能由感冒未愈、擤鼻不当、咽鼓管功能障碍、慢性鼻窦炎等原因引起，可通过鼻腔护理、抗生素治疗、鼓膜置管术、腺样体切除等方式干预。

1、感冒未愈

上呼吸道感染未彻底治愈时，病原体可能经咽鼓管侵入中耳。建议加强保暖，感冒期间避免用力擤鼻，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。

2、擤鼻不当

双侧鼻孔同时用力擤鼻会导致鼻腔压力骤增，病原体逆行感染中耳。正确方法为单侧交替擤鼻，配合生理盐水冲洗，必要时使用鼻喷激素如布地奈德、糠酸莫米松。

3、咽鼓管障碍

儿童咽鼓管短平宽更易发生功能障碍，可能与腺样体肥大、过敏反应有关，表现为耳闷胀感、听力下降。需进行声导抗测试，严重者需行鼓膜穿刺或咽鼓管球囊扩张术。

4、慢性鼻窦炎

鼻窦炎性分泌物持续刺激咽鼓管开口，常见金黄色葡萄球菌感染，伴随鼻塞、脓涕。需鼻内镜评估，联合使用克拉霉素、欧龙马滴剂，必要时行鼻窦开放手术。

保持室内湿度，避免二手烟刺激，游泳时佩戴耳塞，定期复查耳内镜有助于预防复发。