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快来围观——血脂高要注意哪些事项

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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肺动脉高压居然也分这么多级,快来看?

肺动脉高压是一种以肺动脉压力异常升高为特征的疾病,根据严重程度和病因可分为不同级别。肺动脉高压的分级主要依据世界卫生组织的分类标准,包括动脉性肺动脉高压、左心疾病相关性肺动脉高压、肺部疾病或低氧血症相关性肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压以及其他未明确原因的肺动脉高压。

1、动脉性肺动脉高压:这类肺动脉高压通常与肺动脉本身的病变有关,可能与遗传因素、药物或毒素暴露、结缔组织病等因素有关。患者常表现为呼吸困难、疲劳、胸痛等症状。治疗上,可采用内皮素受体拮抗剂如波生坦、前列环素类药物如伊洛前列素以及磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非。

2、左心疾病相关性肺动脉高压:左心疾病如心力衰竭、心脏瓣膜病等可能导致肺动脉高压。患者可能出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需针对原发心脏疾病,如使用利尿剂、ACE抑制剂等药物,必要时进行心脏手术。

3、肺部疾病或低氧血症相关性肺动脉高压:慢性阻塞性肺病、间质性肺病等肺部疾病或长期低氧血症可引发肺动脉高压。患者常伴有咳嗽、咳痰、发绀等症状。治疗需改善肺功能,如使用支气管扩张剂、氧疗等,必要时进行肺移植。

4、慢性血栓栓塞性肺动脉高压:慢性血栓栓塞性肺动脉高压通常由肺动脉内血栓形成引起,患者可能表现为咯血、胸痛等症状。治疗上,可采用抗凝药物如华法林、直接口服抗凝药如利伐沙班,必要时进行肺动脉血栓内膜剥脱术。

5、其他未明确原因的肺动脉高压:部分肺动脉高压病因不明,可能与多因素相关。患者症状多样,治疗需个体化,可能包括药物治疗、氧疗、心理支持等。

肺动脉高压患者需注意饮食调理,选择低盐、低脂、高纤维的食物,避免过度摄入咖啡因和酒精。适当进行有氧运动如散步、游泳,有助于改善心肺功能。定期监测血压和心率,遵医嘱服药,避免剧烈运动和情绪波动,保持良好的生活习惯和心理状态。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

腹泻拉稀水、恶心呕吐,背后的真正原因快来看?

腹泻拉稀水、恶心呕吐可能由a、b、c、d、e等原因引起,可通过a、b、c、d、e等方式治疗。

1、感染因素:病毒感染如轮状病毒、诺如病毒,细菌感染如沙门氏菌、大肠杆菌,寄生虫感染如阿米巴原虫等,均可能导致腹泻和呕吐。治疗方法包括口服补液盐、抗生素如阿莫西林胶囊500mg,每日三次或抗寄生虫药物如甲硝唑片400mg,每日三次。

2、食物中毒:食用变质或被污染的食物,可能引发急性胃肠炎,表现为腹泻、呕吐。治疗需立即停止食用可疑食物,补充水分和电解质,必要时使用止泻药如蒙脱石散3g,每日三次。

3、药物反应:某些药物如抗生素、非甾体抗炎药,可能引起胃肠道不良反应。治疗应停用相关药物,使用胃黏膜保护剂如硫糖铝片1g,每日四次和止吐药如甲氧氯普胺片10mg,每日三次。

4、应激反应:精神压力大、情绪波动,可能导致胃肠道功能紊乱。治疗需调整心态,适当休息,必要时使用抗焦虑药物如阿普唑仑片0.4mg,每日三次。

5、慢性疾病:如肠易激综合征、炎症性肠病,可能表现为反复腹泻、呕吐。治疗需针对原发病,使用抗炎药如美沙拉嗪片500mg,每日三次或免疫抑制剂如硫唑嘌呤片50mg,每日两次。

饮食上应选择易消化、低纤维的食物,如米粥、面条;避免油腻、辛辣、生冷食物。运动上可进行轻度活动,如散步,有助于促进胃肠蠕动。护理上需注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。如症状持续或加重,应及时就医。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

血糖高血脂高能吃什么?

血糖高血脂高可通过饮食调节、运动干预、药物治疗等方式控制。血糖高血脂高通常由饮食不当、缺乏运动、遗传因素、代谢异常、药物影响等原因引起。

1、饮食调节:选择低升糖指数GI的食物,如燕麦、糙米、全麦面包等,避免精制糖和高脂肪食品。增加膳食纤维摄入,如蔬菜、水果和豆类,有助于控制血糖和血脂。适量摄入优质蛋白质,如鱼类、鸡胸肉和豆制品。

2、运动干预:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。力量训练每周2-3次,帮助提高胰岛素敏感性和促进脂肪代谢。运动前后注意监测血糖,避免低血糖发生。

3、药物治疗:血糖控制可使用二甲双胍500mg,每日2次、格列美脲1mg,每日1次或胰岛素根据医生指导调整剂量。血脂调节可使用阿托伐他汀10mg,每晚1次或非诺贝特200mg,每日1次。定期监测肝功能和肌酸激酶水平。

4、生活习惯:保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。戒烟限酒,减少心血管疾病风险。定期监测血糖和血脂指标,及时调整治疗方案。

5、心理调节:学习放松技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,减轻压力和焦虑。与家人朋友沟通,获得情感支持。必要时寻求心理咨询,帮助应对疾病带来的心理负担。

血糖高血脂高的患者应坚持均衡饮食,适量运动,定期监测血糖和血脂,保持良好的生活习惯和心理状态,有助于长期控制病情。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

舒张压高代表了什么快来看看?

舒张压高可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善,通常由不良生活习惯、肥胖、压力过大、动脉硬化、肾脏疾病等原因引起。

1、生活习惯:长期熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯会导致血管收缩,增加心脏负担,从而引起舒张压升高。建议规律作息,戒烟限酒,保持健康的生活方式。

2、肥胖问题:体重超标会增加心脏负担,导致血压升高。通过控制饮食、增加运动等方式减重,有助于降低舒张压。每日可进行30分钟中等强度运动,如快走、游泳等。

3、心理压力:长期处于高压状态会刺激交感神经,导致血压升高。通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解压力,有助于改善舒张压。建议每天进行15-20分钟的放松练习。

4、动脉硬化:血管壁弹性下降会导致舒张压升高。动脉硬化可能与高血脂、糖尿病等因素有关,通常表现为头晕、胸闷等症状。控制血脂、血糖水平,定期体检有助于预防和治疗。

5、肾脏疾病:肾脏功能异常会影响血压调节,导致舒张压升高。肾脏疾病可能与高血压、糖尿病等因素有关,通常表现为水肿、尿量异常等症状。及时就医,遵医嘱进行治疗是关键。

在日常生活中,建议采取低盐低脂饮食,每日食盐摄入量控制在5克以下,多摄入富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜等。适当进行有氧运动,如慢跑、骑自行车等,每周至少150分钟。定期监测血压,保持良好的心态和健康的生活习惯,有助于维持血压稳定,预防心血管疾病的发生。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

甘油三酯高的意义、治疗方法都在这里,快来看看?

甘油三酯高可通过饮食调节、运动锻炼、药物治疗等方式改善,通常由饮食不当、缺乏运动、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退等原因引起。

1、饮食调节:减少高脂肪、高糖食物的摄入,如油炸食品、甜点、含糖饮料等。增加富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,有助于降低甘油三酯水平。适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果、橄榄油等,对调节血脂有益。

2、运动锻炼:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。运动可以促进脂肪代谢,减少体内脂肪堆积,帮助降低甘油三酯水平。力量训练也有助于提高基础代谢率,进一步改善血脂状况。

3、药物治疗:当生活方式干预效果不佳时,可在医生指导下使用药物。常用药物包括非诺贝特胶囊200mg/次,每日一次、阿托伐他汀片10mg/次,每日一次、依折麦布片10mg/次,每日一次。这些药物通过不同机制降低甘油三酯水平,需定期监测肝功能。

4、肥胖控制:肥胖是导致甘油三酯升高的重要因素之一。通过合理饮食和运动,将体重控制在健康范围内,有助于改善血脂水平。必要时可寻求营养师或医生的帮助,制定个性化的减重计划。

5、疾病管理:甘油三酯高可能与糖尿病、甲状腺功能减退等疾病有关,通常表现为乏力、体重增加、皮肤干燥等症状。积极治疗原发病,如控制血糖、补充甲状腺激素等,有助于降低甘油三酯水平。

甘油三酯高的患者应注重饮食结构的调整,减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加富含膳食纤维的食物。同时,坚持适量的有氧运动和力量训练,促进脂肪代谢,改善血脂水平。在医生指导下合理使用药物,定期监测血脂和肝功能,确保治疗效果和安全性。通过综合干预,甘油三酯水平可以得到有效控制,降低心血管疾病的风险。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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