肺动脉高压居然也分这么多级，快来看

Question

肺动脉高压居然也分这么多级，快来看

Answer 1

肺动脉高压是一种以肺动脉压力异常升高为特征的疾病，根据严重程度和病因可分为不同级别。肺动脉高压的分级主要依据世界卫生组织的分类标准，包括动脉性肺动脉高压、左心疾病相关性肺动脉高压、肺部疾病或低氧血症相关性肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压以及其他未明确原因的肺动脉高压。

1、动脉性肺动脉高压：这类肺动脉高压通常与肺动脉本身的病变有关，可能与遗传因素、药物或毒素暴露、结缔组织病等因素有关。患者常表现为呼吸困难、疲劳、胸痛等症状。治疗上，可采用内皮素受体拮抗剂如波生坦、前列环素类药物如伊洛前列素以及磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非。

2、左心疾病相关性肺动脉高压：左心疾病如心力衰竭、心脏瓣膜病等可能导致肺动脉高压。患者可能出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需针对原发心脏疾病，如使用利尿剂、ACE抑制剂等药物，必要时进行心脏手术。

3、肺部疾病或低氧血症相关性肺动脉高压：慢性阻塞性肺病、间质性肺病等肺部疾病或长期低氧血症可引发肺动脉高压。患者常伴有咳嗽、咳痰、发绀等症状。治疗需改善肺功能，如使用支气管扩张剂、氧疗等，必要时进行肺移植。

4、慢性血栓栓塞性肺动脉高压：慢性血栓栓塞性肺动脉高压通常由肺动脉内血栓形成引起，患者可能表现为咯血、胸痛等症状。治疗上，可采用抗凝药物如华法林、直接口服抗凝药如利伐沙班，必要时进行肺动脉血栓内膜剥脱术。

5、其他未明确原因的肺动脉高压：部分肺动脉高压病因不明，可能与多因素相关。患者症状多样，治疗需个体化，可能包括药物治疗、氧疗、心理支持等。

肺动脉高压患者需注意饮食调理，选择低盐、低脂、高纤维的食物，避免过度摄入咖啡因和酒精。适当进行有氧运动如散步、游泳，有助于改善心肺功能。定期监测血压和心率，遵医嘱服药，避免剧烈运动和情绪波动，保持良好的生活习惯和心理状态。