大便时肛门火辣疼痛可能由肛裂、痔疮、饮食刺激、感染性肠炎等原因引起,需结合具体症状判断病因。
1. 肛裂干硬粪便划伤肛管皮肤导致,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血,可通过温水坐浴缓解,药物可选硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片。
2. 痔疮发作排便时痔核充血水肿引发灼痛,可能伴随肛门瘙痒和肿物脱出,建议使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片等药物。
3. 辛辣饮食辣椒素刺激肛周黏膜产生烧灼感,调整饮食后症状可自行缓解,无须特殊用药,发作期可用康复新液湿敷缓解不适。
4. 细菌性肠炎志贺菌等感染导致黏液脓血便刺激肛周,常伴发热腹痛,需口服诺氟沙星、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗原发病。
日常需保持肛门清洁干燥,增加膳食纤维摄入软化粪便,反复疼痛或出血需及时到肛肠科就诊。
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