脊髓肿瘤是发生在脊髓或脊神经根附近的异常增生组织,可分为神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤、转移瘤等类型,多数为良性但可能压迫神经导致功能障碍。
1、常见类型神经鞘瘤起源于神经鞘细胞,生长缓慢;脊膜瘤多发生于胸段脊髓,与硬脊膜相连;胶质瘤来自脊髓内胶质细胞,恶性程度较高。
2、主要症状早期表现为局部疼痛或放射性痛,进展期出现肢体麻木无力,终末期可能导致截瘫或大小便失禁,症状与肿瘤位置密切相关。
3、诊断方法需结合磁共振成像明确肿瘤位置和性质,部分病例需进行脑脊液检查或病理活检,肌电图有助于评估神经损伤程度。
4、治疗原则手术切除是主要治疗手段,显微外科技术可提高安全性;放疗适用于恶性肿瘤或术后残留,化疗药物如替莫唑胺可用于胶质瘤。
术后需配合康复训练改善神经功能,定期复查监测复发情况,避免剧烈运动防止脊柱损伤。
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