手指、手腕、手掌关节疼痛可能由腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起,早期表现为活动受限,进展期可能出现红肿热痛,终末期可导致关节畸形。
1. 腱鞘炎长期重复手部动作导致肌腱与鞘膜摩擦,表现为局部压痛和弹响指。可局部热敷缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布胶囊。
2. 骨关节炎关节软骨退行性变引发,晨僵症状明显且活动后减轻。建议减少负重活动,药物使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液或对乙酰氨基酚片。
3. 类风湿关节炎自身免疫性疾病导致对称性关节肿痛,可能伴随疲劳低热。需免疫调节治疗,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂阿达木单抗注射液。
4. 痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发剧烈疼痛,常见夜间突发红肿。需低嘌呤饮食,急性期可用秋水仙碱片、非布司他片或糖皮质激素泼尼松片。
日常避免手指过度用力,可进行握力球训练增强关节稳定性,若疼痛持续超过两周或出现关节变形需及时风湿免疫科就诊。
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