结肠癌手术后会有什么并发症

Question

结肠癌手术后会有什么并发症

Answer 1

结肠癌术后可能出现吻合口瘘、肠梗阻、感染、泌尿系统功能障碍等并发症，严重程度从轻微可逆到危及生命不等。

1、吻合口瘘

吻合口瘘可能与缝合技术、局部血供不足等因素有关，通常表现为发热、腹痛、引流液异常。需禁食胃肠减压，严重时行二次手术修补，可使用头孢曲松、甲硝唑、生长抑素等药物控制感染。

2、肠梗阻

肠梗阻可能与术后粘连、肠管水肿等因素有关，通常表现为腹胀、呕吐、排气停止。可通过胃肠减压、灌肠缓解，粘连严重者需手术松解，可使用新斯的明、乳果糖、聚乙二醇电解质散促进肠蠕动。

3、感染

感染可能与术中污染、免疫力下降等因素有关，通常表现为切口红肿、高热、脓性分泌物。需加强切口护理并引流，根据药敏结果使用抗生素如哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星、万古霉素。

4、泌尿障碍

泌尿障碍可能与盆腔神经损伤、导尿管留置等因素有关，通常表现为尿潴留、尿频尿痛。可通过膀胱训练恢复，必要时间歇导尿，可使用坦索罗辛、托特罗定、索利那新改善排尿功能。

术后需保持引流管通畅，逐步恢复饮食从流质过渡到普食，定期复查血常规及影像学评估恢复情况。