儿童口腔疱疹啥症状

Question

儿童口腔疱疹啥症状

Answer 1

儿童口腔疱疹主要表现为口腔黏膜出现小水疱、溃疡伴疼痛，可能由单纯疱疹病毒1型感染引起。典型症状包括发热、拒食、流涎及局部淋巴结肿大，严重时可影响吞咽功能。

1、口腔水疱

初期在牙龈、舌缘或颊黏膜出现针尖大小透明水疱，疱壁薄易破溃，形成边缘不规则的浅表溃疡。水疱成簇分布，周围黏膜充血发红，患儿常因疼痛哭闹不安。此阶段具有较强传染性，需避免与其他儿童共用餐具。

2、溃疡疼痛

破溃后的溃疡面呈灰白色或黄色伪膜覆盖，触碰时疼痛明显，导致进食困难。婴幼儿可能表现为突然拒奶、烦躁哭闹，年长儿会主诉口腔烧灼感。溃疡通常7-10天自愈，期间可选用儿童专用口腔喷雾缓解症状。

3、发热反应

约半数患儿出现38-39℃中低热，多发生于出疹前1-2天，可能伴随头痛、乏力等全身症状。发热一般持续3-5天，若体温超过39℃或反复发热超过3天，需警惕继发细菌感染。

4、淋巴结肿大

颌下及颈部淋巴结常呈黄豆至蚕豆大小肿大，触痛明显但表面光滑。这是机体免疫应答的正常反应，通常随疱疹消退逐渐缩小。若淋巴结持续增大或出现化脓需及时就医。

5、继发感染

抓挠或护理不当可能导致溃疡面继发细菌感染，表现为脓性分泌物、周围组织红肿加重。严重者可能引发牙龈炎或口角炎，此时需在医生指导下使用抗生素软膏如莫匹罗星。

患儿发病期间应保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁，饭后用生理盐水漱口。饮食选择温凉的流质或半流质食物，如米汤、蒸蛋等，避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。注意观察体温变化，保证充足休息，若出现持续高热、脱水或精神萎靡需立即就医。家长接触患儿后需彻底洗手，患儿毛巾餐具应单独消毒，托幼机构儿童需隔离至疱疹完全结痂。