肺纤维化可能由长期粉尘接触、吸烟、自身免疫疾病、特发性肺纤维化等原因引起,可通过避免诱因、药物治疗、氧疗、肺移植等方式干预。
1、粉尘接触:长期吸入石棉、硅尘等工业粉尘会导致肺泡损伤,表现为干咳和活动后气促。治疗需脱离污染环境,遵医嘱使用吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊延缓纤维化。
2、吸烟损害:烟草中的焦油会破坏肺组织修复机制,常见症状为进行性呼吸困难。戒烟是关键,急性加重期可使用甲泼尼龙片联合乙酰半胱氨酸颗粒。
3、自身免疫病:类风湿关节炎等疾病可能继发肺间质病变,伴随关节肿痛和肺部磨玻璃影。需控制原发病,必要时采用环磷酰胺注射液联合低剂量泼尼松片。
4、特发性病因:不明原因导致的肺泡上皮异常修复,典型表现为Velcro啰音和杵状指。确诊需高分辨率CT,抗纤维化药物如乙磺酸尼达尼布胶囊可能延缓病程。
肺纤维化患者应保持适度有氧运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素D,定期监测肺功能变化。
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