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精神病人不去医院怎么办

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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宝宝奶量上不去怎么办?

宝宝奶量上不去可通过调整喂养方式、排查疾病因素、优化进食环境、补充营养素、增加运动消耗等方式改善。奶量不足可能与喂养技巧不当、消化功能紊乱、环境干扰、营养缺乏、代谢需求低等因素有关。

1、调整喂养方式

采用少量多次的喂养模式,每2-3小时尝试喂一次,避免强迫进食。选择适合月龄的奶嘴型号,控制奶液流速。喂奶时保持45度倾斜姿势,喂后竖抱拍嗝。记录每日实际摄入量,观察宝宝饥饿信号如吮吸手指、转头觅食等表现。

2、排查疾病因素

需排除牛奶蛋白过敏、胃食管反流、先天性代谢病等病理情况。牛奶蛋白过敏可能伴随湿疹、血便等症状,胃食管反流常有吐奶、哭闹拒食表现。建议就医检查便常规、过敏原检测等,必要时使用深度水解配方奶或药物治疗。

3、优化进食环境

保持喂奶环境安静温暖,避免强光噪音干扰。固定喂养人及位置,建立进食仪式感。哺乳期母亲需注意饮食清淡,避免摄入辛辣刺激食物。奶瓶喂养前检查奶温,以手腕内侧试温为宜,过热过冷均会影响食欲。

4、补充营养素

在医生指导下可补充维生素D、锌等微量营养素。维生素D缺乏可能影响钙吸收导致食欲减退,锌缺乏会降低味觉敏感度。母乳喂养儿需按需补充维生素D滴剂,配方奶喂养儿应选择强化铁锌的奶粉。

5、增加运动消耗

通过俯卧抬头、被动操等适度运动促进能量消耗。每日进行3-5次俯卧训练,每次2-3分钟。洗澡后做四肢屈伸运动,增加饥饿感。注意避免过度疲劳,运动后半小时再喂奶效果更佳。

家长需定期监测宝宝体重增长曲线,世界卫生组织生长曲线中每月增重500克以上为理想状态。可尝试更换不同品牌奶瓶奶嘴,选择仿母乳设计的喂养器具。喂奶前用温水清洁乳房或奶嘴,避免残留异味。记录每日喂养时间与奶量,发现异常及时咨询儿科对于顽固性奶量不足,需排除心脏疾病、染色体异常等特殊情况。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

精神病人可以结婚吗?

精神病人是否可以结婚需根据病情严重程度和民事行为能力综合判断。若经专业医学评估病情稳定且具有完全民事行为能力,通常可以结婚;若处于发病期或丧失民事行为能力,则不建议结婚。

病情稳定的精神病人经精神科医生评估确认具备民事行为能力后,法律上享有婚姻自主权。这类患者需长期规律服药、定期复诊,确保症状控制良好,能理解婚姻权利义务。配偶需充分了解疾病特点,签署知情同意书,承诺协助患者维持治疗。婚姻登记时需提供近期精神状况医学证明,部分地区可能要求监护人现场确认。

处于急性发作期、重度智力缺损或法院宣告限制民事行为能力的精神病人禁止结婚。幻觉妄想等症状可能导致暴力行为或无法履行夫妻义务,重度抑郁患者可能有自杀风险。部分遗传性精神疾病需进行婚前遗传咨询,避免子代患病风险。司法实践中,隐瞒精神病史结婚可能被撤销婚姻关系。

建议婚前进行专业精神鉴定和遗传咨询,婚后建立定期复诊机制。配偶应学习疾病应急处理技能,避免刺激患者情绪波动。民政部门需严格审查医学证明,保障婚姻双方权益。精神疾病康复者通过规范治疗完全可以建立稳定家庭,但须确保医疗监督和社会支持体系完善。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

精神病人是不是睡眠很少?

精神病人通常存在睡眠障碍,表现为睡眠时间减少或睡眠质量下降。睡眠问题可能与疾病本身、药物副作用、心理压力等因素有关。

精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病患者常伴随入睡困难、早醒或睡眠片段化。疾病导致的大脑神经递质紊乱直接影响睡眠调节中枢,多巴胺过度活跃会抑制褪黑素分泌,而5-羟色胺不足会干扰睡眠维持能力。部分抗精神病药物如奥氮平虽能改善症状,但可能引起日间嗜睡与夜间失眠的昼夜节律紊乱。这类患者需在医生指导下调整用药方案,必要时可联合使用佐匹克隆等镇静催眠药物。

抑郁症患者更多表现为早醒型失眠,常于凌晨3-4点惊醒且难以再度入睡,这与下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活有关。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物如舍曲林在治疗初期可能加重睡眠障碍,通常需要配合认知行为治疗改善睡眠习惯。焦虑症患者则常见入睡困难,睡前反复出现灾难化思维,采用渐进式肌肉放松训练联合阿普唑仑短期使用可获得改善。

建议家属帮助患者建立规律作息,保持卧室黑暗安静,避免睡前使用电子设备。白天适当进行散步等低强度运动,晚餐不宜过饱,可饮用温牛奶帮助放松。若睡眠问题持续两周以上或伴随情绪剧烈波动,需及时联系精神科医生调整治疗方案。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

脚趾骨折不去管它会好吗?

脚趾骨折不去管它通常不会自愈,可能遗留畸形愈合或慢性疼痛。脚趾骨折的处理方式主要有及时固定制动、药物镇痛消炎、康复训练、定期复查、必要时手术干预。

脚趾骨折属于常见的外伤性骨损伤,若未接受规范治疗,骨折断端可能因肌肉牵拉或外力作用发生移位。轻微无移位的骨折在充分休息后存在愈合可能,但愈合过程中缺乏固定可能导致骨痂形成异常,表现为局部膨大或关节对位不良。中重度骨折若放任不管,可能造成持续性肿胀、行走困难,甚至引发创伤性关节炎。儿童患者未处理的骨折还可能影响骨骼发育,导致长短趾或关节畸形。

开放性骨折或严重粉碎性骨折必须接受医疗干预,否则易继发骨髓炎或软组织坏死。骨折后局部血管破裂形成的血肿若未及时处理,可能钙化形成异位骨化灶,压迫周围神经产生麻木感。糖尿病患者发生脚趾骨折后,不治疗可能诱发糖尿病足溃疡,增加截肢风险。高龄患者长期卧床休养可能引发下肢静脉血栓等并发症。

脚趾骨折后应避免患肢负重,使用硬底鞋或支具保护,48小时内冰敷减轻肿胀。恢复期可适量补充钙质与维生素D,定期拍摄X线片监测愈合进度。若出现皮肤发紫、剧烈疼痛或发热症状需立即就医,防止感染或骨不连等严重后遗症。日常活动需循序渐进,康复训练应在医生指导下进行,避免过早负重导致二次损伤。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

湿疹不去管它会自愈吗?

湿疹不去管它可能会自愈,但概率较低且容易反复发作。湿疹能否自愈主要与病情轻重、诱发因素是否持续存在、皮肤屏障修复能力等因素有关。

湿疹属于慢性炎症性皮肤病,部分症状轻微的病例在脱离过敏原或环境刺激后,皮肤可能逐渐恢复。这种情况多见于急性湿疹早期,皮损仅表现为局部红斑或小丘疹,未出现明显渗出或继发感染。患者通过避免搔抓、减少接触洗涤剂等刺激物、保持皮肤湿润等措施,可能观察到症状缓解。

多数湿疹患者需要积极干预才能控制病情。若湿疹反复发作或累及大面积皮肤,自愈可能性显著降低。慢性湿疹常伴随皮肤增厚、苔藓样变等结构性改变,长期炎症会导致皮肤屏障功能受损,形成瘙痒-搔抓恶性循环。合并细菌或病毒感染时,可能出现脓疱、淋巴结肿大等继发症状,此时必须接受规范治疗。特应性皮炎等特殊类型湿疹通常与遗传因素相关,更需长期管理。

湿疹患者即使症状暂时缓解,也应做好日常护理。建议选择无香料保湿霜每日涂抹,洗澡水温控制在37℃以下,穿着纯棉透气衣物。避免摄入已知过敏食物,保持居住环境湿度在50%左右。若皮损持续超过两周未改善,或出现渗液、结痂等感染迹象,须及时至皮肤科就诊。规范使用外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂等药物,可有效阻断炎症进程并降低复发风险。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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