急性肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,通常表现为排便疼痛、便血等症状。
1、便秘粪便干硬导致肛管皮肤撕裂,建议增加膳食纤维摄入,使用开塞露辅助排便,可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏、利多卡因凝胶缓解症状。
2、腹泻频繁排便刺激肛管黏膜,需纠正腹泻原因,保持局部清洁,可遵医嘱应用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、氧化锌软膏促进创面修复。
3、分娩创伤产程中会阴部压力骤增导致撕裂,产后需高锰酸钾坐浴,必要时使用红霉素软膏、重组人表皮生长因子凝胶、痔疮栓预防感染并促进愈合。
4、肛门括约肌痉挛可能与肛管高压状态有关,表现为持续性剧痛,可采用温水坐浴缓解痉挛,严重时需注射肉毒杆菌毒素或行肛门内括约肌侧切术。
日常应避免久坐久站,每日饮水量不少于1500毫升,排便后使用温水清洗肛周,若症状持续加重需及时就医。
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