肾囊肿五厘米多数情况下不严重，但需结合囊肿位置及症状综合评估。肾囊肿的处理方式主要有定期观察、穿刺抽液、硬化治疗、手术治疗。
1、定期观察
单纯性肾囊肿直径五厘米若无压迫症状或感染，可每6-12个月通过超声监测变化。
2、穿刺抽液
囊肿引发腰痛或高血压时，可在超声引导下穿刺引流囊液，操作创伤小且恢复快。
3、硬化治疗
抽液后向囊腔内注射无水乙醇等硬化剂，可降低复发概率至20％以下。
4、手术治疗
疑似恶变或反复感染的复杂囊肿需行腹腔镜去顶术，术后住院约3-5天。
日常应避免腹部剧烈运动碰撞囊肿区域，每年复查泌尿系超声监测变化，若出现血尿或持续腰痛应及时就诊。