肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。肝癌通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。
1、手术切除早期肝癌患者首选根治性肝切除术,适用于肿瘤局限在单一肝段且肝功能代偿良好者。术前需评估剩余肝脏体积和Child-Pugh分级。
2、局部消融射频消融或微波消融适用于直径小于3厘米的肿瘤,具有创伤小、恢复快的优势。需在超声或CT引导下精准定位病灶。
3、靶向药物索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物可用于中晚期患者,通过抑制肿瘤血管生成延缓进展。用药期间需监测血压和蛋白尿。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤,常与靶向药物联用。治疗前需进行免疫相关不良反应风险评估。
肝癌患者应保证优质蛋白摄入,避免腌制食品,定期复查甲胎蛋白和影像学检查。建议在专科医生指导下制定个体化治疗方案。
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