31周胎心监护有微弱宫缩怎么回事

Question

31周胎心监护有微弱宫缩怎么回事

Answer 1

31周胎心监护发现微弱宫缩可能由生理性宫缩、泌尿系统感染、宫颈机能不全、胎盘异常等原因引起，需结合具体情况进行干预。

1. 生理性宫缩：

妊娠中晚期可能出现无痛性假性宫缩，与子宫肌肉敏感度增加有关。建议减少长时间站立或行走，避免腹部受压，可通过左侧卧位缓解。

2. 泌尿系统感染：

膀胱炎或肾盂肾炎可能刺激子宫收缩，通常伴有尿频尿痛症状。需完善尿常规检查，确诊后可选用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等B类抗生素治疗。

3. 宫颈机能不全：

宫颈长度缩短至25毫米以下时易诱发宫缩，可能伴随阴道分泌物增多。需进行阴道超声评估，必要时行宫颈环扎术，配合黄体酮制剂抑制宫缩。

4. 胎盘异常：

胎盘早剥或前置胎盘可引起子宫肌层异常兴奋，常伴随阴道流血。需紧急超声检查，严重者需住院使用硫酸镁抑制宫缩，必要时提前终止妊娠。

出现规律宫缩或伴随腹痛出血需立即就医，日常注意记录宫缩频率，避免性生活及重体力劳动，保证每日饮水量不少于1500毫升。