口腔癌晚期可通过姑息治疗、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式缓解症状。晚期治疗以减轻痛苦、延长生存期为主,需结合患者个体情况制定方案。
1、姑息治疗针对疼痛、吞咽困难等症状进行对症处理,可使用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等镇痛药物,配合营养支持改善生活质量。
2、放化疗放疗可缩小肿瘤缓解压迫,常用方案包括调强放疗;化疗药物可选择顺铂、紫杉醇等,可能伴随骨髓抑制等副作用需密切监测。
3、靶向治疗针对特定基因突变可使用西妥昔单抗等靶向药物,治疗前需进行基因检测评估适用性,可能出现皮疹等不良反应。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者,需评估免疫相关不良反应风险,部分患者可获得长期生存获益。
建议晚期患者保持口腔清洁,选择流质或半流质饮食,定期复查评估治疗效果,必要时寻求心理支持缓解焦虑情绪。
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