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维生素C治好了银屑病

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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鼻腔干燥可吃维C可以改善吗 鼻腔干燥要怎么改善?

鼻腔干燥一般可以适量吃维生素C,但改善效果有限。鼻腔干燥可能与环境干燥、维生素缺乏、鼻炎等因素有关。

鼻腔干燥常见于秋冬季节或长期处于空调环境中,空气湿度低会导致鼻黏膜水分蒸发过快。日常可使用加湿器维持室内湿度,用生理盐水喷雾湿润鼻腔。维生素C能促进胶原蛋白合成,有助于维持黏膜完整性,但单纯补充维生素C对鼻腔干燥的改善作用较弱。慢性鼻炎或过敏性鼻炎患者可能出现鼻黏膜萎缩,需配合鼻腔冲洗和医生指导下的鼻用激素治疗。

建议多喝水,避免用力擤鼻,外出时可佩戴口罩减少冷空气刺激。若症状持续加重或伴随鼻出血,需及时就医排查干燥综合征等全身性疾病。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

副银屑病最怕三种水果?

副银屑病患者通常无须严格忌口,但过量食用榴莲、芒果、荔枝可能诱发或加重症状。副银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,饮食需注意避免高糖、高脂及易致敏食物。

一、榴莲

榴莲含糖量较高且属于热性水果,可能通过促进皮脂分泌和炎症反应加重皮肤红斑脱屑。部分患者食用后可能出现瘙痒加剧,建议控制摄入量并观察皮肤反应。

二、芒果

芒果含漆酚类物质易致敏,可能诱发免疫异常反应。临床常见食用芒果后出现皮肤潮红、丘疹等过敏表现,过敏体质患者应谨慎尝试。

三、荔枝

荔枝糖分含量超过大部分水果,高糖饮食可能通过胰岛素抵抗途径影响角质形成细胞分化。部分患者反馈大量食用后皮损范围扩大,建议单次食用不超过5颗。

副银屑病患者日常饮食应保证优质蛋白和维生素摄入,可适量食用苹果、梨等低糖水果。烹饪方式建议选择清蒸水煮,避免油炸烧烤。保持规律作息和适度运动有助于调节免疫平衡,洗澡水温控制在37℃左右为宜。若出现食物诱发症状加重,应及时记录饮食日记并咨询皮肤科医生调整治疗方案。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

银屑病自愈的几率?

银屑病自愈的概率较低,多数患者需要长期规范治疗控制症状。银屑病的病情发展主要与免疫异常、遗传因素、环境诱因、精神压力、皮肤屏障损伤等因素相关。

1、免疫异常

银屑病本质是T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病,异常活化的免疫细胞会持续刺激角质形成细胞过度增殖。这种情况难以自行逆转,需通过免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环孢素或生物制剂进行干预。部分患者可能出现短暂缓解期,但多数会反复发作。

2、遗传因素

约30%患者有家族遗传史,HLA-Cw6等基因变异会导致表皮细胞代谢周期缩短至3-4天。这种基因决定的病理生理改变无法通过自身调节恢复,需要持续使用维生素D3衍生物卡泊三醇等药物调节细胞分化。

3、环境诱因

感染、外伤、气候干燥等外部刺激可诱发同形反应,导致新皮损出现。虽然去除诱因后局部症状可能减轻,但已形成的慢性炎症病灶仍需要糖皮质激素外用制剂进行抗炎治疗。

4、精神压力

焦虑抑郁等情绪问题会通过神经肽P物质加剧炎症反应。心理疏导和压力管理可帮助减轻症状,但无法消除已存在的皮肤增生性病变,需配合光疗或阿维A酸等系统治疗。

5、皮肤屏障损伤

表皮屏障功能缺陷导致微生物定植和炎症恶性循环。日常使用含尿素、神经酰胺的保湿剂能改善症状,但对真皮乳头层血管扩张等深层病变仍需针对性治疗。

银屑病患者应建立长期管理意识,避免搔抓刺激皮损,选择棉质透气衣物。日常可补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼油,但需注意控制牛羊肉等促炎食物摄入。建议定期进行游泳等低冲击运动,水温保持在32-35℃为宜。同时需监测关节症状,及早发现并治疗银屑病关节炎。保持规律作息和良好心态对病情控制具有积极作用,所有治疗应在皮肤科医师指导下进行。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

银屑病照光治疗效果好吗?

银屑病照光治疗效果通常较好,可作为中重度患者的首选物理治疗方式。光疗主要通过紫外线抑制皮肤过度增殖和炎症反应,临床常用窄谱中波紫外线疗法、308纳米准分子激光等。治疗效果与皮损类型、病程长短、个体敏感度等因素相关。

窄谱中波紫外线疗法适用于斑块型银屑病,能有效缓解鳞屑增生和红斑症状。治疗需在专业设备下进行,初期每周三次,根据反应调整剂量。部分患者可能出现皮肤干燥、瘙痒等副作用,配合保湿剂可减轻不适。该疗法对点滴型银屑病同样有效,但需注意控制累积照射量。

308纳米准分子激光针对局限性皮损效果显著,尤其适合顽固性斑块。其靶向性强,可减少对正常皮肤的照射。治疗过程中可能出现暂时性色素沉着,通常数月后可自行消退。儿童及孕妇患者需谨慎选择参数,建议在皮肤科医生监督下进行。部分患者联合外用卡泊三醇软膏可增强疗效。

光疗期间需做好眼部防护,避免紫外线对视网膜的损伤。治疗前后应使用低敏保湿霜维持皮肤屏障功能,忌用光敏性药物或化妆品。建议穿深色棉质衣物遮盖非治疗区域,疗程结束后仍需定期复查。日常注意避免抓挠皮损,保持规律作息有助于维持疗效。若出现水疱、灼痛等异常反应应立即暂停治疗并就医。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

银屑病在头皮上的表现?

银屑病在头皮上的表现主要有红斑、鳞屑、瘙痒、头发束状改变和局部脱发。头皮银屑病属于慢性炎症性皮肤病,可能由遗传因素、免疫异常、感染刺激、精神压力或药物反应等因素诱发。

1、红斑

头皮银屑病早期常见边界清晰的红色斑块,多出现在发际线、耳后或颈部发际处。红斑表面可能覆盖银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。这种情况与头皮毛细血管扩张及角质形成细胞过度增殖有关。患者应避免搔抓,可使用煤焦油洗剂帮助缓解。

2、鳞屑

头皮部位会产生大量银白色或灰黄色鳞屑,鳞屑干燥易脱落,常黏附于头发或衣物上。严重时鳞屑可能增厚形成痂皮,与脂溢性皮炎不同,银屑病鳞屑更厚且边界分明。日常护理建议选择温和的含硫化硒或水杨酸成分的药用洗发水,每周使用两到三次。

3、瘙痒

约半数患者会出现中度至重度瘙痒,搔抓可能导致皮损扩散或继发感染。瘙痒感在夜间或压力大时可能加重。避免使用过热的水洗头,洗后可用含薄荷醇的舒缓乳液涂抹头皮。若瘙痒持续,医生可能开具抗组胺药如氯雷他定进行控制。

4、头发束状

典型表现为头发成束状黏连,因大量鳞屑包裹发干所致。这种情况不会破坏毛囊,但可能影响头发正常生长。处理时不可强行撕扯,应先用橄榄油软化鳞屑,再轻柔梳理。临床常用卡泊三醇搽剂帮助溶解角质,改善头发黏连状态。

5、局部脱发

长期炎症可能导致暂时性脱发,但毛囊未被破坏,皮损控制后头发可再生。脱发区域多与红斑分布一致,罕见全头皮受累。治疗期间应避免染烫等化学刺激,系统用药如阿维A胶囊可调节表皮细胞分化,减少脱发情况。

头皮银屑病患者需保持规律作息,避免熬夜和精神紧张。饮食上注意限制辛辣刺激食物,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。洗头水温控制在37度左右,避免过度清洁。冬季干燥时可使用医用凡士林保湿头皮。若皮损面积扩大或合并关节肿痛,应及时到皮肤科进行系统治疗,医生可能根据病情选择生物制剂如司库奇尤单抗进行干预。日常建议选择宽齿木梳,减少对头皮的机械刺激。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

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