风湿热的后遗症

Question

儿子刚确诊了风湿热，医生说可能会有后遗症，风湿热的后遗症？

Answer 1

风湿热后遗症主要包括心脏瓣膜病变、关节畸形、舞蹈病及皮下结节，严重程度从轻微功能障碍到终身残疾不等。

1、心脏瓣膜病变

风湿热反复发作可导致二尖瓣狭窄或关闭不全，表现为活动后心悸气促，需通过超声心动图确诊，严重者需行瓣膜修复或置换手术。

2、关节畸形

慢性关节炎可致关节强直变形，常见于膝关节和踝关节，物理治疗结合非甾体抗炎药可缓解症状，但已形成的结构改变不可逆。

3、舞蹈病

中枢神经系统受累可能遗留不自主运动障碍，表现为面部抽搐和肢体舞动，可选用氟哌啶醇等药物控制症状，需长期康复训练。

4、皮下结节

关节伸侧出现的无痛性硬结可能持续存在，通常无须特殊处理，但需定期监测是否伴随其他系统症状复发。

建议风湿热患者坚持青霉素预防性用药，定期复查心脏功能，保持适度关节活动，出现新发症状时及时就医评估。