慢性根尖周炎保守治疗可通过根管治疗、药物治疗、物理治疗、定期复查等方式控制炎症。该病通常由龋齿未及时处理、牙髓坏死、细菌感染、外伤等因素引起。
1、根管治疗彻底清除感染牙髓组织并封闭根管,阻止细菌再次侵入。治疗需分次完成,过程中可能出现短暂胀痛,可配合使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片缓解症状。
2、药物治疗急性发作期可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、奥硝唑片、洛索洛芬钠片控制感染和疼痛。药物治疗可能与根尖区骨质破坏程度、患者免疫状态有关,常伴随咬合痛和牙龈肿胀。
3、物理治疗超短波或激光照射有助于促进根尖周组织修复。适用于炎症缓解期,需配合口腔清洁护理,每日用复方氯己定含漱液漱口。
4、定期复查治疗后每3-6个月拍摄牙片观察根尖病变愈合情况。复查结果可能与根管充填质量、患者口腔卫生习惯有关,部分病例会出现瘘管反复渗液。
治疗期间避免用患牙咀嚼硬物,使用含氟牙膏维护口腔卫生,发现牙龈脓包需及时复诊。
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